患者
我做了肾上腺瘤手术，病理结果是肾上腺皮质瘤！术后半个月出来关节肌肉全身酸痛！有恶心想吐的感觉！检查结果：肾素-立0.67醛固酮/肾素-立213血管紧张素2-立8.2尿酸502（男，42岁）
宋庆芳医生
你好！请问你有现在症状多久了？
患者
手术后半个月出现的！宋老师
宋庆芳医生
最好检查一下血皮质醇。
患者
复查了
宋庆芳医生
请问是在哪家医院做的手术？
患者
贵州省医
宋庆芳医生
能把化验单发给我看一下吗？
患者
怎么发不了图片
宋庆芳医生
拍照，然后点击右侧加号即可逐步操作上传。
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
是网不好！不好意思哈！等等
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
好了！全部看看呢
宋庆芳医生
请问除了有恶心呕吐有腹胀吗？
宋庆芳医生
血电解质有没有检查看有没有学哪，明显高于正常。
患者
没有腹胀
患者
主要是是全身酸痛！好像关节都疼！特别是起和坐的那一哈非常疼！
患者
想恶心呕吐不是太严重！特别严重的是疼！是不是高尿酸引起的！
患者
这个情况需要怎么调理或吃药！我也不懂其他不问了！你看了ct报告，血全套，高血压立位检查单！你看如何调整或吃药调整？还是继续观察？等肾手术创面恢复后？
患者
是不是低血钾引起的肌无力和肌肉疼痛
宋庆芳医生
我看到了我担心的电解质问题，目前是正常的。
宋庆芳医生
请问你现在吃的什么药？
患者
回家来一个月了什么药都么有吃！上月25做的手术
患者
电解质我没有查啊？医生没有开
宋庆芳医生
钾不低，4.1呢。
患者
意思肾恢复的没有问题！是正常恢复阶段！其他检验报告是不会引起我的这个疼痛
宋庆芳医生
所谓的电解质就是钾，钠，氯。
患者
有检查啊
患者
钾纳氯
患者
就是我说的！看如何处理呢？宋主任
患者
关键我看尿酸502是不是它引起的疼痛！我的病理报告是肾上腺皮质腺瘤
宋庆芳医生
尿酸高引起的酸痛，大多是关节部位突发的红肿热痛。
宋庆芳医生
最近喝的肉汤多吗？
宋庆芳医生
现在可以不吃药，注意饮食调理。
宋庆芳医生
先饮食控制，不能吃动物的内脏，不能吃葡萄等含果酸高的水果。也不能喝瘦肉汤。
宋庆芳医生
高尿酸血症与痛风患者膳食指导饮食建议： 食物种类： 避免食用肝脏和肾脏等动物内脏、贝类、牡蛎和龙虾等带甲壳的海产品及浓肉汤和肉汁等 限制食用 高嘌呤含量a的动物性食品如牛肉、羊肉、猪肉等；鱼类食品；含较多果糖和蔗糖的食品（如汽水、果汁等）；各种酒精饮料尤其是啤酒和蒸馏酒（白酒）b 建议食用： 脱脂或低脂类及其制品；蛋类；新鲜蔬菜；低血糖生成指数（GI）的谷类食物；足量水（2L以上）
患者
宋主任不好意思，意思肾部的等恢复在看？现在注意饮食！在和你开的这个！其他肾素高不管它是没？
宋庆芳医生
手术后是不是饮食补的肉类的东西比较多啊？
宋庆芳医生
如果没有高血压，可以暂时按照我的饮食指导进行饮食方式干预
患者
血压低压90-105之间，高压手术后不高！就是术前一直是高血压低压一直是100-115之间
宋庆芳医生
平时要低盐饮食
宋庆芳医生
请问现在还吃降压药吗？
患者
嗯嗯！这个是的？现在主要是全身酸痛
患者
手术后就没有吃了
宋庆芳医生
没有感冒的情况吗？
患者
没有
患者
能吃布咯芬尼缓释片不
宋庆芳医生
检查结果目前没有太大问题。
宋庆芳医生
主要是尿酸比较高，一般520，建议降尿酸药物干预。
患者
吃什么药降哈？还有尿酸高是不是肾素引起的？会不会？
患者
我的尿酸是502
宋庆芳医生
尿酸主要是嘌呤代谢异常引起的。
宋庆芳医生
不是肾素引起的。
患者
吃的什么药干预一下尿酸高
宋庆芳医生
目前需要药物干预，一般 尿酸在520以上，又没有痛风性关节炎的情况下，才给降尿酸药治疗。
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咨询时间: 2020-10-01
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