患者
乙肝，抗病毒治疗2个半月，抗病毒片谷丙转氨酶362，谷草转氨酶296，病毒量2.9×10的8次方，后服用丙酚替诺福韦抗病毒，予以甘平（甘草酸二铵胶囊）一次三粒 一天三次，水飞蓟宾胶囊 一次两片 一天三次，现复查：谷丙55，谷草32，病毒量<1000，请问现在如何调整用药，谢谢（女，31岁）
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彭思宇医生
你好，替诺福韦服药多久了？
彭思宇医生
两个半月吗
患者
对的
彭思宇医生
现在继续服用替诺福韦就行了
患者
保肝药呢？
彭思宇医生
其他的护肝药可以停了
患者
直接停掉？
患者
还是逐步减量
患者
？
彭思宇医生
可以先停一种，另外一种接种用半个月
彭思宇医生
再停
彭思宇医生
接着用半个月
患者
最近我们这里没有丙酚替诺福韦了，各个药店，医院都问过了
患者
如果到时没有药了
彭思宇医生
你最开始用的什么药抗病毒
患者
我可以临时吃几天一代
患者
就是丙酚替诺福韦
彭思宇医生
为什么要用这个？
彭思宇医生
这么贵
彭思宇医生
你是孕妇吗？
患者
但之前有买的替诺福韦二吡脂
患者
不是
患者
医生推荐的
患者
好像一代长期用对肾功不好
彭思宇医生
不建议临时换药用几天这种用法
患者
要是到时候没药了怎么办呢？
彭思宇医生
想办法提前把药买好
患者
本身疫情的问题
患者
封控的厉害
彭思宇医生
如果只是一两天
彭思宇医生
宁可暂停
彭思宇医生
也不建议临时换药
彭思宇医生
换来换去更不好
患者
哦，那病毒量不会反弹
患者
对肝功受损？
彭思宇医生
一两天没影响
患者
一周呢？
彭思宇医生
不行
患者
也不能换药？
彭思宇医生
要么就更换，换来换去不好
患者
哦
彭思宇医生
要么就想办法解决问题，备好药
患者
好的谢谢
彭思宇医生
不客气
彭思宇医生
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患者
彭主任，还有一个问题请教您一下，我的病毒量很低了，是否说明我没有传染性了
彭思宇医生
可以说传染性很低了
患者
谢谢
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咨询时间: 2022-12-03
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