患者
去年8月体检查出颈动脉斑块，因为胆红素轻微高，尿酸高，所以医生让吃血脂康一个月每天一颗，低密度降到1.3，后面两个改吃隔一天一颗，保持1.5左右，上一个月谷丙转氨酶轻微升高到58，停药一月低密度反弹到2.1，目前谷丙复查62，需要吃护肝片吗（男，43岁）
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孔祥照医生
58和62其实没有明显波动的。可以不吃护肝片
孔祥照医生
而且你说的护肝片是中成药吧？
患者
是的葵花护肝片
孔祥照医生
如果是含有中药成分，最好先通过辩证判别。
孔祥照医生
因为市面上的护肝片种类很多，里面的中药成分也不同。
患者
血脂康要停吗
孔祥照医生
不需要停用
患者
还是隔一天一颗吗
孔祥照医生
对，维持这样。其实很小量
患者
我这个斑块问题大吗
孔祥照医生
问题不大
患者
比较担心查出来体重轻了40多斤了
孔祥照医生
吓瘦了
患者
继续服血脂康药肝功能会自己恢复吗
孔祥照医生
一般吃降脂药要停用的标准是这些转氨酶升高到三倍以上。
孔祥照医生
目前是不要需要干预的。
患者
对了，我同时有吃中药调理肠胃是不是也要停
孔祥照医生
不需要停啊，这才是合理的，因为你去通过把脉和看舌苔辨证论治的。
患者
听说中药也会导致肝功能异常
孔祥照医生
用对了就少出现咯
患者
反正这么轻微升高一个月没问题是吧
孔祥照医生
没问题的
孔祥照医生
下个月再复查
患者
如果下个月还是轻微升高呢
孔祥照医生
那就停用中药试试
患者
国外的红曲米片 辅酶q10 鱼油 纳豆激酶这种可以吃吗
孔祥照医生
其实都是吹
孔祥照医生
你吃的血脂康也就是红曲
孔祥照医生
看广告害死人呢
孔祥照医生
本身自己肝脏就敏感，你觉得吃一大堆不可预计的药物会怎么样？那时候真的不知道。
患者
好的
患者
我看有病友在吃
孔祥照医生
如果真有那么好药厂还生产药干嘛？生产保健品不就更好更赚钱？
孔祥照医生
其实很简单的道理嘛
患者
对的
孔祥照医生
保健品就算啦
孔祥照医生
看都懒得看
患者
野山参可以吗
孔祥照医生
属于气虚的才可以吃
孔祥照医生
不需要病急乱投医，也不要拿自己随便去试各种的药。
患者
医生你满实在的
孔祥照医生
降脂药本来就选择简单的就好了。
患者
我听他们说还要吃保护血管的药？
孔祥照医生
控制好血脂就是保护血管
孔祥照医生
血管动脉硬化的来源就是血脂，血糖，尿酸，沉积到血管壁。
患者
还有人说坚持吃降脂药半年，斑块能消失，这个是小几率的吧
孔祥照医生
很少，我基本没见过
患者
阿司匹林要吃吗
孔祥照医生
不需要吃
孔祥照医生
还没大于50岁
患者
那我50岁以后就一定要吃阿司匹林了吗
孔祥照医生
那时候还有血脂高和斑块时最好吃上
患者
激烈运动篮球这种应该不能打了吧
孔祥照医生
不能。简单投篮还是可以的
患者
自己骑公路车速度快点心率高点可以吗
孔祥照医生
问题不大。
孔祥照医生
随时可以停下来
患者
我现在估计焦虑体重偏瘦，也不敢多吃越来越瘦咋办
孔祥照医生
这种只能靠你自己，不焦虑。
患者
就是不敢多吃
孔祥照医生
只是不能吃太多油腻的。
患者
吃多了么胃又不舒服
孔祥照医生
已经进入了焦虑的胃神经官能症状态。
孔祥照医生
形成慢性胃炎
孔祥照医生
最终只能靠看心理科终身服药。
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患者
油腻的没有，蔬菜都水煮拌橄榄油
孔祥照医生
所以该吃的还是要吃。
患者
比如要吃着什么
孔祥照医生
什么都能吃
孔祥照医生
只是量的问题
孔祥照医生
很多一发现高血脂，什么都不敢吃。
患者
我现在米饭基本不吃，吃番薯和土豆这些
孔祥照医生
都是理解错误的。
孔祥照医生
其实番薯和土豆和米饭一样，富含淀粉没什么区别。
孔祥照医生
很多人以为吃这些粗粮就一定能改变血脂，但其实都是错的。
患者
不是说粗粮好么
孔祥照医生
并不是说一种食物好就不停的去吃它。
孔祥照医生
世界上好的食物这么多种，要的是一个均衡。
孔祥照医生
并不是听说吃什么好，就立刻不停的去吃，而放弃原来吃的东西。
患者
我们单位食堂很油的
孔祥照医生
所以就不要吃食堂的，自己带饭的比较好。
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咨询时间: 2024-01-09
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