患者
害怕猝死，脑子乱，一想就感觉乏力，心里空空的。胸口有时候会有刺痛。（男，24岁）
周恒医生
为什么会害怕猝死？有什么基础疾病吗？
患者
就是看新闻嘛，有个年轻的小伙子经常熬夜打游戏。就猝死了。我是有点焦虑，前段老觉得胸口不舒服，做了很多检查，医生说没事，好不容易平静点，又看到了这种新闻
患者
你看下检查，这算基础疾病吗
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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周恒医生
心脏的各项检查基本正常
周恒医生
家族中有亲属猝死过吗？
患者
没有
周恒医生
所以你更不用担心了，你的检查结果基本上是正常的。猝死的比例在正常人中太少了。担心的话就注意规律作息，避免不健康的生活方式。
患者
我这个不是基础疾病吧，血压血糖都正常，血脂甘油三酯稍微高点
患者
我以前喜欢熬夜，现在基本都不熬了，最迟也是1点睡觉，平时11点，每天7小时左右睡眠
周恒医生
不是基础疾病，很健康
患者
那就好，和正常人一样是吧，规律生活，这种事情无限接近于零是吗
周恒医生
是的，保持轻松乐观的心态😊
患者
我是有焦虑症，所以才会瞎想比较多，既然您说没事，我就尽量摆正自己的心态
患者
我用复查什么吗，总有点异常结果
周恒医生
血钾偏低，定期复查就行了
患者
对了，这个吃了2星期香蕉，正常了，不过只复查过一次
患者
还需要再复查吗
患者
抗o上月复查有略微下降
周恒医生
患者
当时给我做检查的医生说我心肌炎
周恒医生
患者
我查这个之前半个月腹泻过，脾胃一直不好，腹泻之前吃了顿烧烤
患者
当时也就抗o高，那个单子有心肌酶是吧，不高
患者
血沉和血常规没发，也是正常的
患者
对了，当时血常规一个白细胞偏高，11，第二次复查，9.5，正常值的临界值
周恒医生
患者
这个没有吗。。我一直以为心肌酶，6到10
患者
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周恒医生
患者
我记得拿这个化验单让其他医生看的时候问我有没有做那个肌钙蛋白，您说的是这个吗
周恒医生
患者
没觉得那种胸闷，或者那种持续性疼痛，跑步上楼都没事
周恒医生
那就没关系
患者
我坐着，蹲着，突然起身，感觉心跳会跳的很重，感觉快从嗓子里跳出来，一会就好了，正常吗
周恒医生
多久可以好？是几分钟还是几秒钟？
患者
十来秒吧
周恒医生
那也没关系，变换体位的时候不要太急，慢一点
患者
最近身体比较虚，可能也有关吧，中医说我一堆病😭
周恒医生
你还很年轻吧，规律生活，适量锻炼
患者
对的，24岁，自从一次惊吓之后就一蹶不振了，还没跟您说我为什么检查这么多。我1月份胸口不太舒服，去网上查，可能是心脏不好，就一直担心害怕，工作压力也大，快过年了，干的销售。一天下班，突然心跳加速，浑身冰凉，濒死感，气血上涌，打120，检查了心电图和心肌三项，正常，医生说我压力太大的事，就回去了，之后各种感觉不舒服，害怕再跳，一直处于害怕恐惧状态😭
患者
然后就检查甲功三项和给您发的检查，甲功三项正常
周恒医生
有过心跳特别快的时候？
患者
是的，突然心跳很快，慢慢恢复正常。今年4次。
患者
跳的时候都是在担心害怕的时候
患者
精神科说是急性惊恐发作
患者
跳的重而且快
周恒医生
发作时做过心电图没有？
患者
抓不到，1分钟左右就结束了，
周恒医生
如何当时心跳的确实很快可以考虑做个食道电生理
周恒医生
当然也可能就是心理因素
患者
每次跳的时候都在紧张焦虑的时候，这段挺稳的，没有出现过想发作的感觉，每次发作之前感觉后背痒痒的，一阵凉
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患者
如果平时也出现的话，我去做下看看
患者
这不是已经做完检查了吗，还考虑什么疾病呢，室上速吗
周恒医生
嗯，不能排除室上速。当然你可以先调整下自己的身心状态后观察观察。
患者
好的，室上速有危险吗，如果真的有，按照我这个频率。背过2次24，不过没有跳过。
周恒医生
即使是室上速也没什么风险的，更何况未必是，所以还是不用担心
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咨询时间: 2017-11-16
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