患者
女 19岁 自从两周前确诊为甲亢患者之后 到开始服药后情绪非常不稳定 从低落到焦虑 干什么都提不起精神 心慌 坐立不安 害怕 入睡困难 多梦易醒 醒后睡不着 请问这种情况是甲亢引起的吗？（女，19岁）
闫新爱医生
甲亢可以引起这些情况的
闫新爱医生
你确诊后没有吃药吗？
患者
现在吃药呢 但是我治疗之前没有这种症状 服药之后才出现 而且挺厉害的 这是怎么回事呢？
闫新爱医生
大部分的甲亢患者坚持吃药可以治愈，有部分患者效果不好，需要做手术或者服碘
闫新爱医生
我看一下你的化验单，行吗？
闫新爱医生
还有吃的什么药？
患者
您需要哪个化验单？甲功还是肝功还是血常规 T3T4？目前吃的是甲巯咪唑片和盐酸普萘洛尔片
闫新爱医生
都要
闫新爱医生
你拍一下发过来
患者
稍等一下可以吗
闫新爱医生
好的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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患者
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患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
闫新爱医生
化验结果很明确，确实是甲亢，你放心。
闫新爱医生
甲亢药物治疗首选甲巯咪唑片
患者
嗯好
患者
那我这种情况正常反应吗？
闫新爱医生
大部分用了都会好转，但是不是所有人，一般治疗两周，就可以去复查，你复查一下甲状腺功能，如果无效，可能病情还会加重，需要换别的治疗方案；或者有效的患者也需要减药，我建议你去复查一下甲状腺功能
闫新爱医生
另外，含碘高的饮食也会加重甲亢，比如海产品，还有过度劳累压力大都可能加重病情。希望你控制饮食；近期先不要工作，休息两个月左右。
患者
但是我还是学生 父母都不在身边陪着 有什么事只能找医生沟通 这种情况我不知道怎么办
闫新爱医生
注意休息，再去复查一下甲状腺功能，肝功，血常规 甲亢早期治疗就需要两周复查一次，病情逐渐好转后可以逐渐延长为一个月或者两三个月复查一次
闫新爱医生
不要害怕
闫新爱医生
甲亢不是要命的病，可以治疗的很好
闫新爱医生
但是你需要注意饮食，注意休息，按时复查我让你做的检查，根据检查结果调整治疗方案
患者
好的 那我这种情况都是正常反应吗
闫新爱医生
是甲亢可以引起的，但是还是必须去复查
闫新爱医生
甲亢药物治疗需要三年左右
闫新爱医生
大部分人三年左右会治好，但是中间需要按时复查，根据你的治疗反应调整治疗方案
闫新爱医生
你不要害怕，但是要耐心治疗
闫新爱医生
但是应该告诉父母，实在太累，可以休学一年，未来还很长
闫新爱医生
很多人比别人玩一年毕业后来也很成功，早毕业的也难免失败，你不要又心理负担
患者
那我心电图上的结论就是窦性心动过速 ST改变 I aVLQ波较明显 这是甲亢引起的吗？
闫新爱医生
很多人比别人晚一年毕业后来也很成功，早毕业的也难免失败，你不要有心理负担
闫新爱医生
可以引起心动过速
闫新爱医生
甲亢治好以后心率会恢复正常的
患者
那ST改变是什么意思呢？也是甲亢引起的吗？
患者
那甲亢不彻底治好的话就一直会窦性心动过速
闫新爱医生
不一定，治疗甲亢好转后，你再复查一下
患者
行
闫新爱医生
甲亢肯定能治好
闫新爱医生
这种药物不行，还可以还另外一种
患者
那我现在焦虑 入睡困难影响到我作息生活了 怎么办？
闫新爱医生
或者做甲状腺手术，不是很危险的手术
闫新爱医生
你先去复查甲功，再说需不需要加用改善睡眠的药物
患者
行 好的
闫新爱医生
希望你早日康复
闫新爱医生
慢慢来，这个病都能治好，你放心。
患者
谢谢医生 再见！
闫新爱医生
再见
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咨询时间: 2017-12-16
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