患者
医生 您好，今天查的孩子的血常规，麻烦您给看一下（女，5岁）
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梁玲芳医生
患者
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患者
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患者
当时是肺炎，咳嗽不止，发高烧40.6，您怎么看当时这个血常规
患者
还有我第一个发给您的这个血常规
梁玲芳医生
梁玲芳医生
梁玲芳医生
梁玲芳医生
患者
不考虑三系降低吧？医生
患者
今天复查的这个
患者
白细胞，红细胞，血小板后面都有箭头
患者
特别害怕
梁玲芳医生
不考虑，没事的
梁玲芳医生
梁玲芳医生
患者
但是，医生，我们早在1.7时复查过一次血常规
患者
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梁玲芳医生
这张也没事
患者
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梁玲芳医生
儿童的血常规不是单纯看箭头
患者
我的意思是当时白细胞4.75
梁玲芳医生
一个血常规我还是解释得清楚的，您放心好了😊。
患者
昨天查的4.01
梁玲芳医生
对我们儿科医生来说，我们看血常规跟您吃饭走路的日常生活一样简单。
患者
还有红细胞，血小板，都比昨天查的那个低，
患者
这有合理的解释吗？医生
患者
麻烦医生仔细给对比一下
梁玲芳医生
患者
我实在是害怕
梁玲芳医生
患者
那么我们目前没有症状，是不是可以排除感染这个原因，是因为喝水多？
患者
我们前几次都是在感冒的情况下出现的这样的血常规，所以可以理解
患者
但是这次好无征兆，白细胞，红细胞，血小板都比之前低了，所以担心
梁玲芳医生
感染恢复期也可以这样
梁玲芳医生
患者
感染恢复期？
患者
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患者
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患者
时间是这样的：我们当时肺炎1.4出的院，1.7复查的，2.2(昨天)又复查了一次
患者
1.7的没有偏低，证明我们已经完全好了呀医生
梁玲芳医生
而且4.75和4.01也基本没什么区别
梁玲芳医生
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梁玲芳医生
而且血三系（粒系、红系、巨核系）里，粒细胞最关键
患者
哦哦，好的医生
患者
我刚刚一直在找，刚找到一个血常规
患者
是1.11的
患者
因为孩子老是生病咳嗽，医生建议查个过敏源，麻烦您给看一下
患者
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患者
查过敏源时捎带了个血常规
梁玲芳医生
正常的
患者
那上面的箭头，没啥意义啊
患者
我们这儿的医生当时告诉我，孩子又感冒了
患者
淋巴细胞比率高，中性粒细胞比率低
梁玲芳医生
梁玲芳医生
梁玲芳医生
生后6天到6岁之间的儿童正常就是淋巴细胞比例为主，血常规里参考值是6岁以上儿童和成人的
患者
感谢您的耐心讲解医生，我最近特别焦虑。
患者
也不是最近了，自从孩子21年9月eb病毒感染感染以来
患者
孩子经常生病发烧，主要是一生病发烧就查血常规 ，都是每次白细胞和血小板都降低，或者三者都降低，为啥其他的我身边的孩子血常规不这样呢？我的孩子怎么老是这样呢医生？
梁玲芳医生
患者
按照您的解释，是个体差异哈
患者
还有一个现象医生：我们1月2日开始吃的地榆升白片，1月4日医生建议我们把地榆升白片换成生血宝合剂，1月7日复查的血常规，所以就正常了
梁玲芳医生
患者
因此医生，我们这个血常规恢复正常了是不是因为吃药的原因啊？
患者
后来我们停药了，所以又降低了
梁玲芳医生
不是
患者
哦哦
患者
那个血红蛋白我们总是112上下，得有2年了
患者
这个算轻度贫血吗？
患者
按您的意见，这个有没有必要吃药呢
梁玲芳医生
没有
梁玲芳医生
不算
患者
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患者
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患者
医生，麻烦您给看看这两项化验单
患者
这个我们该怎么治疗呢？
患者
生活中我们应该注意哪些问题呢？
梁玲芳医生
孩子有过敏体质，一般是遗传的 ，也就是基因相关性，所以不可能马上彻底改变，因此也不可能马上彻底根治，但是随着年龄增长会逐渐自然好转，所以治疗的目的主要是控制、缓解症状。
梁玲芳医生
有过敏症状期间，比如咳嗽期间注意避免海鲜、芒果、牛羊肉、榴莲等易过敏食物，以及特别油腻、甜腻的食物，家里不养宠物，不用地毯，不玩毛绒玩具，妈妈不喷香水，打扫卫生时避开孩子，房间注意通风，不去人多空气质量差的公众场合，雾霾天不出去等。
梁玲芳医生
平时尽量避免接触感冒人群、避免忽冷忽热、房间注意通风、雾霾天不出门、注意休息、饮食均衡等，没有绝对可以避免呼吸道感染的措施，但是至少可以降低概率。
患者
好的，医生。
患者
还在吗?医生
患者
我刚才一直看您上面回复我的信息
患者
您说粒细胞最重要，是吧
患者
我刚才看了一下最近这半年的血常规，
患者
发现中性粒细胞虽然在正常的范围
患者
但是却是一次比一次低
患者
这个怎么看啊医生
患者
在不，医生？
梁玲芳医生
1.5以上就没有问题
梁玲芳医生
对孩子就没有影响
梁玲芳医生
可以认为正常
患者
但是一直在下降
梁玲芳医生
病毒感染的时候难免会下降
梁玲芳医生
平时没有不舒服的时候，只要在1.5以上就可以了
患者
医生，是不是白细胞低，粒细胞就低啊
患者
医生，医学上说的三系到底是指哪些啊？
梁玲芳医生
不是
梁玲芳医生
粒细胞、红细胞、血小板
患者
没有白细胞？
梁玲芳医生
也就是粒系、红系、巨核系
梁玲芳医生
粒细胞属于白细胞里的一种
梁玲芳医生
白细胞包括粒细胞、淋巴细胞。
患者
医生，一般病毒感染控制了以后，粒细胞恢复的快吗？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
医生，上面这几张是我按时间顺序发的，都是在发烧时查的血常规。
患者
麻烦您给对比一下，我咋看着粒细胞一直下降呢，
患者
我属于那种懵懵懂懂的状态，所以麻烦您给综合的看一下
患者
麻烦您啦医生
梁玲芳医生
部分比较慢的
梁玲芳医生
都在1.5以上，没什么关系的
患者
我们这种情况需要多久再复查血常规呢？
患者
还有就是：关于过敏，那个ige的值是6百多，用吃药吗？
梁玲芳医生
没有不适的话，可以不用复查了
患者
目前孩子的症状就是每天都打喷嚏
梁玲芳医生
根据症状来
梁玲芳医生
考虑鼻炎，可以生理盐水鼻喷剂清洗鼻腔护理
患者
也不知道是着凉了还是过敏打的
梁玲芳医生
还可以喷内舒拿
患者
也不重，每天就打两三个吧
梁玲芳医生
那可以随他去，或者生理盐水喷鼻护理
患者
用盐水喷鼻子啊？
患者
不用吃路雷他定糖浆吧
梁玲芳医生
生理盐水鼻喷剂。
梁玲芳医生
不用
患者
我们这的医生让吃药说得把这个值降下来ige
患者
三个月后复查ige
梁玲芳医生
这个说明过敏体质
梁玲芳医生
过敏体质一般是遗传的 ，也就是基因相关性，所以不可能马上彻底改变，因此也不可能马上彻底根治，但是随着年龄增长会逐渐自然好转，所以治疗的目的主要是控制、缓解症状。
患者
值高低？不用管它是吧医生
梁玲芳医生
是的
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咨询时间: 2024-02-02
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