患者
3岁半小孩发现近视后，在中山儿童医院散瞳3天后这月15号检查，医生说过3个星期配镜，19号又去广州中山眼科医院(大医院)检查，当天就给配镜了，都是大医院，我一直担心不用等3个星期配镜有影响吗？这么小就近视，严重吗，是什么原因造成的，以后会怎么样，一定要戴眼镜吗，可以治疗吗？我电话****。（女，3岁）
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邓新平医生
您好，只要度数准确，一般没关系
患者
我也不知道度数准确不
患者
上面都是检查报告，帮我看下
患者
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患者
这张是散瞳后检查的
邓新平医生
我看了，度数右眼低度，左眼中度近视
患者
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邓新平医生
这个近视应该是先天性的
患者
这张是广州中山医院配镜检查的
邓新平医生
父母有高度近视吗？
患者
都没有
邓新平医生
广州中山眼科是国内最好眼科，这个度数不用担心准不准确
患者
我就担心这个配镜都是大医院医生怎么说的时间不一样，怕配镜有影响，网上查都是3周后配镜的
邓新平医生
这个眼镜必须每天都要戴，不然会弱视
患者
长大后会发展高度近视吗
邓新平医生
3周后配镜主要是试戴看是否舒服，视力达到最好时最低度数，这个度数在大型眼科医院是很准确，不用担心
邓新平医生
这个肯定会发展成高度近视的
患者
左眼600多了，右眼200多，以后都会高度吗
患者
左眼已经高度了，
患者
会不会瞎
邓新平医生
平时尽量少用电脑手机，少看电视，读书不要太久，多到室外走动
邓新平医生
瞎是不会瞎，不用担心
邓新平医生
如果将来度数能稳定下来，可以手术治疗
患者
这么小就高度近视，我看她眼镜水灵水灵的，她才三岁多，能相信这个检查结果吗？
患者
眼镜水灵水灵的，真的不相信有这么严重的近视
邓新平医生
这个没什么办法，只能面对现实，尽量不要加深太快
患者
怎么样才不会加深太快？最坏的结果会怎么样
邓新平医生
今后不管做什么都不能用眼太久，一般每次不要超过1小时
邓新平医生
最坏结果是高度近视视网膜脱离、弱视
邓新平医生
弱视就是视力很差，戴镜都看不到0.1
邓新平医生
平时多到外面走走，多看远处，有益眼睛
患者
3岁多，这辈子都这样了，
邓新平医生
这是先天性的，我们后天尽力保护，每半年看一次
患者
先天的是什么原因造成的
邓新平医生
目前科技，原因一般查不出来，只是胎儿发育不良
患者
以后做手术能达到什么效果
邓新平医生
做手术激光可能做不了，要做ICL手术，就是在自己晶体前植入一片带度数人工晶体，一般术后效果比戴眼镜视力提高1到2行
患者
1到2行是什么意思
邓新平医生
假如您戴眼镜最多能看到0.8，做手术可能会看到1.0甚至1.2
患者
你说她以后肯定发展高度近视的，那就是0.1了，做手术后就是0.3，这是以后最好的结果是不
邓新平医生
高度近视戴镜不一定只看到0.1,也可能0.8，1.0
患者
哦
邓新平医生
对，前提是18岁后能稳定下来才能做
患者
她现在是左眼600多，右眼200多，有的医生说左眼高度，有的医生说中度，你也说中度，到底是中度还是高度
邓新平医生
600度以上就是高度
患者
明天想再去我们市里的儿童医院检查下眼睛，和问下现在配镜了度数有问题没，有这个必须没
邓新平医生
这个应该不用担心，您想中山眼科中心是国家级甚至世界级别，您们儿童医院能相比，不会错的
患者
我就搞不懂儿童医院说3个星期后配镜，网上查了也都说3个星期后配镜，中山医院说不用3个星期后配，当天就配了，但是那个眼镜不是医生配的，是验光后拿着验光单在那个医院的眼镜地方配的，医生都没看验光报告，
邓新平医生
这个不是绝对要3周后才配镜，那时以前的观点了，配眼镜不一定医生要看，只要度数准就可以了
患者
哦
患者
我发的5张检查结果你看了，这个绝对是真性近视吧，有的说儿童大部分是假性近视的，
邓新平医生
我看了，绝对是真性近期，因为我们正常眼球长度是22.5mm，您们家小朋友左眼是24.27,右眼是22.73，一般超过1mm就相当于300度，左眼相差1.7左右，大楷就是500度左右
患者
心都碎了
邓新平医生
可以理解，刚开始我看到这张单时也很吃惊
患者
现在不管怎么做怎么预防，她的眼睛绝对会继续增长度数的，只是快慢而已，以后双眼1000以上是肯定的是不，
邓新平医生
左眼很可能1000度以上，右眼不一定会有，
患者
这个近视会一直增长下去吗，不会停止的吗，为什么我们不近视的眼睛不会增长度数，一直是好的
邓新平医生
大部分到18岁前会停止增加，极个别控制不了，会一直增加下去
邓新平医生
有些人天生有部分远视，就不容易近视
患者
为什么这个近视增长和18岁前有关系，是因为长身体的原因？还是学习的原因？
邓新平医生
对，18岁基本就成人了，不会发展了，再一个就是学习压力没那么大了
患者
医生说睁眼就要戴眼镜，但是小孩太小不肯戴，晚上洗澡后还有几个小时睡觉，这之间就不戴了，早上起床也是不戴，这个影响大吗，
邓新平医生
刚开始小朋友不适应，没关系，不差这几个小时，只要白天能戴就可以了
邓新平医生
您好，这是术后淤血，是眼皮下积血流到眼球结膜下
邓新平医生
不好意思，发错了
患者
哦
患者
小孩子还小，三岁多，正在发育，戴眼镜会使她鼻子、耳朵、头部、眼睛变形吗
邓新平医生
一般戴眼镜后要每3月复诊一次，一直到矫正视力达到1.0
患者
有的说半年，有的说3月，是3月还是半年
患者
戴眼镜会影响他鼻子耳朵变形吗
邓新平医生
3月保险，有什么情况可以马上处理
患者
哦
邓新平医生
不会变形
患者
矫正视力达到1.0是什么意思，她现在左眼600多，右眼200多，戴眼镜矫正多少？
邓新平医生
他现在戴眼镜右眼0.6，左眼0.2
邓新平医生
有没有叫您遮盖疗法
患者
遮盖辽法是什么意思
患者
只配镜，好像没有做其他的
邓新平医生
就是遮盖右眼用左眼看，因为右眼好的，如果不遮盖一下右眼，那就看东西一直用右眼，左眼基本没看，左眼没有光线刺激，视力就上不去
患者
不是说近视了就治不好了？度数一直提高的，怎么又能上升视力？
邓新平医生
这个现在是弱视，经过治疗视力会慢慢提高
患者
那怎么广州那么大的医院只配了眼镜，没有给遮盖法治疗？有必要去儿童医院咨询下用这个方法吗
邓新平医生
可以去咨询，要遮盖疗法，可能还要弱视训练，就是买弱视治疗仪治疗
患者
弱视治疗仪是什么东西
邓新平医生
是一台治疗仪，刺激视网膜发育仪器，每次训练大楷10到15分钟
患者
在哪里买的
邓新平医生
一般大医院都有
患者
这个只戴眼镜可以不，毕竟大医院就只配了眼镜，没说要搞遮盖法和弱视治疗仪，
患者
小孩还小，经常哭，这样会影响她视力不
邓新平医生
可能单纯戴镜不行，可以先试试不遮盖看看
患者
你的意思是说先戴眼镜3个月看看，不用遮盖法，过3个月去复查再说是不
患者
还有经常哭有影响视力加深不？
邓新平医生
我的意思先不遮盖，看左眼视力能否提高，如果不能提高，就要遮盖
患者
我始终不能理解，近视了就是近视了，是好不了的，只是控制她不要加深过快，视力训练后能提高这是什么意思，不是矛盾了？
邓新平医生
正常小朋友视力现在不是最好，是慢慢发育的，只有到6岁左右才发育到最好视力，所以您如果
邓新平医生
在3到6岁不治疗好，弱视就没办法提高了，就错过了最佳治疗时机
患者
3到6岁能治疗提供视力，她这种情况能达到什么效果
患者
提高
邓新平医生
治疗好的话应该都会达到0.8以上
患者
现在左眼600多度，相当于0.1的视力，近视是治不好的，而且长大会加深，治疗能达到0.8以上？听不明白？
邓新平医生
现在左眼不戴眼镜视力是0.1，戴上眼镜能看到0.2，我们治疗的目的是希望戴眼镜视力能达到0.8以上，她的不戴眼镜视力是没办法提高的
邓新平医生
如果6岁前戴眼镜视力没治疗到0.8以上，那将来就没办法治疗了，那将来不管怎么戴眼镜怎么治疗都达不到0.8的视力
患者
您说清楚具体点，为什么现在配镜是0.2，治疗后达到0.8，近视还是近视治不好的，怎么会能达到0.8？
邓新平医生
他左眼戴眼镜只能达到0.2，左眼达到0.6，正常小朋友3岁应该要达到0.5左右视力，说明她左眼有弱视，我们治疗目的希望通过戴眼镜视力达到0.8以上，她的近视度数是治不好的，但是戴眼镜视力可以治好的。就像我们正常人，他的近视还在，但是戴眼镜视力可以达到1.0。
患者
意思是说两个概念，一个近视度数是治不好的，一个戴眼镜度数是可以提高的，这种概念太难懂了
邓新平医生
对，就是这个意思
患者
在广州中山眼科医院配了个眼镜1500多，好贵，外面好像两三百就可以了，但是担心配不标准，更加影响眼睛，有什么建议没，
邓新平医生
度数肯定不用担心，这个会比儿童医院准，至于眼镜那看您选什么价位，这个是一分价钱一分货，两三百肯定没有1500的舒服，小孩子肯定要戴轻便舒适的眼镜才原因戴
患者
近视650以上在下面这个表没有最低数值了，那1000度，2000度的近视，是怎么来的，是不是瞎子一样了
患者
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邓新平医生
650度以上就少于0.1视力，如0.08，0.06，0.02等表示
患者
0.0几了的眼镜，是不是看什么都是模糊的，比瞎子好点？
患者
眼睛
邓新平医生
那不是，很多人少于0.1一下，照样生活好好的
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咨询时间: 2018-06-22
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