患者
类似强直性脊柱炎，背痛一个月，有晨僵症状（男，22岁）
医生您好，我目前c反应蛋白严重升高，然后有背痛 晨僵等症状，也有风湿因子升高。
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曹建梅医生
您好，久等了，很高兴为您服务
患者
您好
患者
目前我这个状态 可能不能及时出国念书了
患者
能不能麻烦医生给我开一个诊疗方案的证明
曹建梅医生
方便把其他的检查结果发我看看吗？
患者
可以的
患者
我可以给您
曹建梅医生
目前还没开始治疗吗？
患者
还没有
患者
要学校准假才可以
患者
华西诊疗那边说 要确定治疗周期才给开单子
患者
但是我得先请到假😭😭
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
家族里有强直患者
曹建梅医生
手关节疼吗？
曹建梅医生
类风湿关节炎的指标也是异常的
患者
早上起来比较疼
患者
偶尔的
曹建梅医生
僵吗？
患者
嗯嗯确实
曹建梅医生
你考虑还有类风湿关节炎
曹建梅医生
诊断证明在这上面不能开
曹建梅医生
你是要开药还是开诊断证明？
曹建梅医生
没看到抗ENA抗体和HLA-B27的结果，没做吗？
患者
B27阴性
患者
ENA没做奥
患者
可以开一个帮助我请假的吗
患者
就是类似于需要治疗…一个月时间
患者
这样子
患者
不然我请不了假 做不了治疗
患者
国外的学校不太有人情味
曹建梅医生
这个上面不能开呀
患者
那要怎么啊医生
患者
😭😭
曹建梅医生
诊断证明需要医院专门的纸质和医院的章啊
患者
我实在没办法了 生了病却不能请假
曹建梅医生
你那边医院不能开吗？
患者
医院说他们都很忙
患者
如果不确定
患者
是否治疗
患者
就不给开
患者
但是如果我直接交钱了 学校又不准假 就白费了😭😭
曹建梅医生
诊断证明需要去医院开的，没有在网上开这么一说
曹建梅医生
你直接去医院挂号，让大夫给你开，证明你有这个病就行呢呀
患者
可以证明有这个病
曹建梅医生
而且华西医院没说你有类风湿吗？
患者
但是治疗还在国内呆1个月
患者
会错过上课
曹建梅医生
可以证明有这个病就可以呀
患者
所以要请假
患者
说了的
患者
学校不允许 发了邮件了
患者
说必须要住院治疗证明这种
患者
证明至少需要一个月康复的资料
曹建梅医生
那医院让你怎么弄呢？
曹建梅医生
一般症状不严重门诊也可以治疗啊
患者
医院说让我确定了再治疗
患者
是的 但是还是耽误出国了
患者
学校那边不准假
患者
形成了一个绕圈
患者
…
曹建梅医生
那你可以门诊治疗，带上药出国
曹建梅医生
后续在国外应该也可以看病吧
曹建梅医生
或者你就住院请假呗。一般确实不需要住一个月，这种病都是慢性病，需要长期口服药物治疗的
患者
好吧
患者
帮我开个药吧
曹建梅医生
你的诊断考虑类风湿关节炎
患者
可以 你开药吧
曹建梅医生
强直性脊柱炎未见到相关检查单
患者
mri Ct x光都有
患者
都说没异常
曹建梅医生
那你发一下么
患者
但是又晨僵 眼睛还会发红
患者
我去截图
曹建梅医生
没有异常，但是你有腰背痛的症状？
患者
是啊
曹建梅医生
那有可能类风湿和强直都存在，
患者
痛到4-5点 凌晨 痛醒
患者
活动了又不痛了
患者
去查b27又阴性 家族又有历史
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不知道到底怎么办了 怕在国内检查不出准确的结果 出去耽误了治疗
曹建梅医生
这种慢性病，用药没有太大变动。如果不想口服药物，有条件也可以使用生物制剂，起效快，副作用少，效果好
患者
生物制剂要注射吧
患者
出国了就注射不了了😭😭
曹建梅医生
是的，皮下注射
曹建梅医生
益赛普，可以了解一下
患者
那我该去哪儿找一个能请假治疗的办法啊😭😭
曹建梅医生
你也可以先吃这些药，看看效果，如果口服可以就口服方便一些
曹建梅医生
去医院啊
患者
您的处方上能加上生物制剂嘛
患者
🙏🏼🙏🏼
曹建梅医生
这上面没有
曹建梅医生
你可以去医院开
患者
好的谢谢
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咨询时间: 2023-08-24
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