患者
尿酸550，男65岁，应该怎么办（，）
图片因隐私问题无法显示
郑金亮医生
你好，请问有什么不舒服的？关节痛？
郑金亮医生
高尿酸血症的治疗
郑金亮医生
一，生活方式治疗，低嘌呤饮食，不要吃动物内脏～海鲜～肉汤～鱼籽～鱼皮鸡皮猪皮～戒酒，尤其是啤酒、黄酒～发芽类食物（豆芽等），适当限制瘦肉类摄入，每日不超3两，不吃粗粮；规律饮食运动作息，避免剧烈运动和突然受凉；避免富含果糖饮料的摄入；控制体重；戒烟酒；多吃新鲜蔬菜。 二，多饮水，保持每天尿量在2000毫升以上，可适当口服小苏打片（碳酸氢钠片）以碱化尿液、促进尿酸排泄。
郑金亮医生
痛风或高尿酸血症的患者要有选择地食用水果，可多食用果糖含量低的水果，如青瓜、西瓜、椰子、青梅、葡萄、樱桃、草莓、菠萝、橄榄、桃子、李子等，不宜过多食用香蕉、苹果、柚子、橙子、石榴、荔枝、柿子、桂圆、杨梅、无花果等含果糖成分较高的水果。
郑金亮医生
血尿酸不超过560，可以先不吃药，饮食控制3-6月，复查再决定下一步治疗方案。 血尿酸若超过560或者3-6月饮食控制后尿酸不达标，可以适当吃促进尿酸排泄的药物，如苯溴马隆；或抑制尿酸合成的药物，如别嘌醇、非布司他等 血尿酸控制目标：300-360mmol/L以内
患者
就是有肾炎
患者
才经常验血验小便
郑金亮医生
有尿蛋白，尿潜血吗？
患者
偶尔也是有东痛西痛
郑金亮医生
您有尿常规的化验单吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
郑金亮医生
没有尿蛋白
患者
图片因隐私问题无法显示
郑金亮医生
做过尿红细胞形态吗？
患者
看了半年了，都做过的，今天刚去常规检查配药
患者
药一直在吃，就是现在尿酸有点高
患者
不知是什么引起的
郑金亮医生
尿潜血首先要确定是否是肾炎，看尿红细胞形态，若多形性＞80%提示肾炎
郑金亮医生
单纯尿潜血的肾炎，多数是IgA肾病
郑金亮医生
确诊需要肾活检
郑金亮医生
您目前尿酸高，建议您先饮食控制
患者
我爸每天少量喝点白酒，要紧吗
患者
年纪大的任喝习惯了，但量很少的
郑金亮医生
最好戒酒
患者
肾炎已经去浙二医院确诊了
郑金亮医生
少量红酒，影响不大。但是也是不推荐的
患者
喝酒对尿酸高有影响吗
郑金亮医生
有影响。酒精影响尿酸排泄
患者
好的
患者
现在就是注意饮食对吗
郑金亮医生
对的
患者
尿酸高是什么引起的呢
郑金亮医生
多数与饮食有关
郑金亮医生
也有与自身尿酸排泄过少有关
患者
跟东痛西痛有没有关系
患者
尿酸高对身体有什么影响
郑金亮医生
痛是关节痛还是肌肉痛？
郑金亮医生
尿酸高会导致痛风性关节炎，痛风石，痛风性肾病
患者
关节痛
患者
上个月查是414，今天查是515
患者
又高了
患者
尿酸
郑金亮医生
具体哪个关节痛？
患者
肩膀
患者
有时腰
郑金亮医生
和尿酸没关系
患者
尿酸高要引起痛风是吗
患者
尿酸高是肾不好引起的吗
郑金亮医生
目前尿酸高和肾功能关系不大
郑金亮医生
长期尿酸高会导致痛风
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2018-09-03
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
