最近血糖异常，容易导致低血糖，该如何用药？（男，46岁）

血糖低的时候能到多少，建议调整一下用药，格列喹酮的低血糖风险较高，建议停用，目前可以调整为沙格列汀每天一片，阿卡波糖每次一片每天三次，同时饮食要规律，三餐不要吃的太少了，二甲双胍用过吗，还可以把沙格列汀换成西格列汀，西格列汀效果更好一些，格列喹酮有作用的话二甲双胍应该是有作用的，可以用二甲双胍片替代格列奎酮，西格列汀每天一次，阿卡波糖可以每天三次，如果有胃肠道不舒服可以把二甲双胍片用三次，每餐后使用，单用二甲双胍可能效果不好，目前可以使用西格列汀和二甲双胍片，或者西格列汀和阿卡波糖，用西格列汀和二甲双胍片吧。