春雨医生

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患者

宝宝有哮喘发作过两次。现在就是早晚咳嗽,咳得厉害。差不多一个多月了。前两受凉咳得更厉害,吃了药强一点:怎么搞!(男,1岁)
现在吃顺尔宁,差不多两个月了。孩子总是感觉活动后有点呼气困难。

王冬美医生

你好,宝宝咳嗽有痰吗?

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患者

感觉有痰,不明显。昨天还狂流鼻涕。吃了小快克今天感觉没那么流了

王冬美医生

雾化做了吗

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患者

之前出水痘,后面就得了肺炎。治疗后就一直早晚咳,没管他。后受凉咳流鼻涕

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患者

在做!布地奈德和异品托溴铵三天了

王冬美医生

现在有喘也加上特布他林

王冬美医生

小快克继续吃

王冬美医生

查过过敏源吗

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患者

特步他林吃还是做雾化

王冬美医生

雾化

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患者

没查

王冬美医生

与布地一块

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患者

异丙还用吗?做多久

王冬美医生

继续用

王冬美医生

三个一块

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患者

三者一起吗

王冬美医生

如果不咳喘了就只用布地早晚一次做十天然后再晚上一次做20天

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患者

特步和异丙都是支气管扩张,可以一起吗。不会影起支气痉挛

王冬美医生

可以的

王冬美医生

都扩张了怎么痉挛呢

王冬美医生

一个扩张大气道一个小气道

王冬美医生

布地和异丙用的多大量

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患者

各一支

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患者

宝宝有一岁半,体重22

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患者

顺尔宁还要继续吃

王冬美医生

继续吃

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患者

吃多久!

王冬美医生

1mg➕250微克?

王冬美医生

至少三个月

王冬美医生

孩子频繁发作需要规范治疗了

王冬美医生

特布他林2.5mg就可以

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患者

怎样规范冶疗

王冬美医生

一天三次做雾化9-3-9

王冬美医生

8-2-8也可以

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患者

不懂!

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患者

他主要也是活动后气喘

王冬美医生

8点一次下午两点一次晚上8点一次

王冬美医生

所以要规范治疗呀,坚持做雾化没有症状也要做

王冬美医生

查过敏源

王冬美医生

避开过敏源刺激

王冬美医生

到了秋冬受凉咳喘发作可能更频繁

王冬美医生

雾化可以做整个冬天

王冬美医生

没有症状时晚上做一次就可以

王冬美医生

用0.5布地奈德➕3ml生理盐水没有症状时用这个量

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患者

没症状是指活动后都不气喘了吗?

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患者

那要做多久,上次我们这里的医生开了辅舒酮。说症状好些了就喷他,每晚一次三个月

王冬美医生

辅舒酮不到2岁会吸吗

王冬美医生

没有症状是只不喘偶有咳嗽

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患者

就是第一发作,很厉害静脉输安茶碱三天,和消炎的药。后好了。但总感觉有点气喘。后又发作一次,好些了,一直感觉活动后气喘

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患者

搞了个储雾化器,宝宝不配合!现家里买了'个雾化器

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患者

我想问一下,这样对身高有影响吗?宝宝不够高。以前没生病前长得蛮好的,后面就长得不高了

王冬美医生

生病有影响

王冬美医生

雾化吸入没有影响

王冬美医生

辅舒酮不深吸气单纯喷嗓子和不用差不多

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患者

现在开始828特步他林也林,也开始这样吗?

王冬美医生

王冬美医生

不太明白

王冬美医生

828做雾化吸入一块三个月

王冬美医生

1mg布地➕250微克异丙➕2.5mg特步他林

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患者

这么长呀!特步他林也要这么长!

王冬美医生

长?

王冬美医生

不喘了就停了呀要看孩子症状

王冬美医生

没有症状只用布地奈德

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患者

好的好的,您是说不喘就停特步他林

王冬美医生

是的呀

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患者

好的好的,我理解了。您是说不喘就停特步和异丙只用布地。您前面说到的

王冬美医生

对的

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患者

嗯.您解释得太好了。我要给您满分

王冬美医生

这样坚持雾化➕服药三天如果没有好转或者三天中明显加重需要去医院检查了

王冬美医生

谢谢😊

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患者

嗯!!

王冬美医生

是在家自己做雾化吗

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患者

是的,我想问一下250微克,是一支吗

王冬美医生

有500的也有250的

王冬美医生

你拍个照片我看一下

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患者

图片因隐私问题无法显示

王冬美医生

看不太清楚

王冬美医生

上面写的500还是250

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患者

250mI

王冬美医生

微克吧

王冬美医生

2ml

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患者

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患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

王冬美医生

特布他林是注射液吧

王冬美医生

不是雾化液

王冬美医生

复方异丙托含有特步他林不用特步他林了

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患者

嗯!我们这里好像没有特他吸入剂

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患者

好的

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患者

每样一支吧

王冬美医生

科比特用半只

王冬美医生

布地一只

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患者

复方异丙只用半支

王冬美医生

王冬美医生

里面是500微克的异丙

王冬美医生

他这个年龄只用250

王冬美医生

不过特步他林的量就少一点了,先这样坚持做三天吧

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患者

前三天我就用的一支,我一直以为是异丙不是复方的

王冬美医生

一天几次

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患者

两次

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患者

他现在喘只有活动后有

王冬美医生

那也是喘正常情况下活动也不应该喘

王冬美医生

活动受凉之后喘也是哮喘的特点

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患者

现在做半支复方异丙939吗

王冬美医生

布地➕复方异丙939 ,828都可以

王冬美医生

两个一块雾

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患者

王冬美医生

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患者

王医生,我宝宝晚上感觉喉咙有痰了。鼻涕没什么了。怎么办?

王冬美医生

[自动回复]您好,值班中现在比较忙,请您留言具体问题,稍后会及时回复您的问题,请见谅。

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患者

王冬美医生

不好意思刚忙完

王冬美医生

晚上做雾化了吗

王冬美医生

可以吃上氨溴索化痰

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患者

做了雾化,现在痰鸣音很明显

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患者

家里有易坦静!!感觉宝宝咳时有口老痰咳不动,吃了三天头孢克肟,以前总输液哭得要死!不想给打针。

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患者

不在么?

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咨询时间: 2018-11-10
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王冬美
王冬美  小儿科 主治医师
济宁市第二人民医院
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