春雨医生

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患者

肺结核治疗两年,但CT显示肺部有痰栓怎么办(,)

赵沙沙医生

您好,你都有什么症状?

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CT

赵沙沙医生

发来看看

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患者

就是我肺结核治疗两年了,但是这一年CT做出来没什么好转,我们这的医生说可能变痰栓了

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患者

但是我没有痰,雾化做了也咳不出来

赵沙沙医生

结果发过来吧?帮您看看

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患者

连续3次都是这样的

赵沙沙医生

ct没有提示变成痰栓呀

赵沙沙医生

你当时结婚的具体是怎么治疗的?都用的什么药?吃了多长时间?

赵沙沙医生

结核

赵沙沙医生

不好意思

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患者

一开始4种药吃了几个月,后天全是3个药了

赵沙沙医生

总共治疗多长时间

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患者

我们这里的医生是看片子说是有痰栓了

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患者

25个月了

赵沙沙医生

你总共吃药吃了25个月了吗?

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患者

嗯,是的,因为我一开始是支气管结核

赵沙沙医生

如果现在ct上有糖霜的话,你应该做个支气管镜看看

赵沙沙医生

痰栓

赵沙沙医生

你之前做没做过结核的药敏啊

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患者

没有做过

赵沙沙医生

你为什么疗程这么长?具体是怎么回事?

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气管镜可以做结核的药敏吗

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支气管结核本来就要1年半到两年的疗程的,但是现在是我气管已经好了,肺还没好

赵沙沙医生

你说的是肺上的病灶一点没有吸收吗?还是具体怎么回事?

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没有吸收

赵沙沙医生

那你肺上的病灶有没有钙化?

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患者

没有

赵沙沙医生

你们当地的医生是怎么考虑的?

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患者

痰栓,再就是可能耐药吧

赵沙沙医生

我也是这样考虑的

赵沙沙医生

建议你做个气管镜,如果有标本的话,取个标本送个药敏试验,看看是不是耐药了,如果有痰栓的话,看看镜下能不能给他处理一下

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患者

好的

赵沙沙医生

👌

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咨询时间: 2018-09-19
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赵沙沙
赵沙沙  呼吸内科 主治医师 已认证
新乡医学院第一附属医院
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