患者
我胸口最近用手按压疼痛，包括左侧肩膀，和后面肩胛骨按压疼痛，然后做了个心脏彩超和动态心电图，动态心电图说心室晚电位阳性（男，27岁）
图片因隐私问题无法显示
王坤医生
你好，请问这种情况有多久了？
王坤医生
不按压疼不疼
患者
这种情况有半年左右了，不按压不疼，一按压就特别疼
王坤医生
有没有去骨科看下？
患者
没有去骨科看，心内科说我这个是肋间神经痛，给我开的甲钴胺还有维生素b1，我不放心做了一个动态心电图，然后说我心室晚电位阳性
患者
这个阳性是不是就提醒我有心梗呢？
王坤医生
不考虑
王坤医生
甲钴胺吃了怎么样
患者
昨天才吃，现在还没感觉到情况呢
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
主要是我动态心电图这个结果，麻烦您给我看一看有什么问题
患者
主要怕心脏
王坤医生
这个问题不大，只能说有可能存在缺血表现，但是不能说明太多问题，理论上和你疼痛没有关系
患者
那我这个应该怎么办呢，主要按压疼痛，昨天吃的甲钴胺和维生素，现在还是感觉有一些疼，
患者
心脏彩超结果到没问题，有没有必要做一个心脏cta检查，或者你建议一下我该怎么做
王坤医生
没有必要
王坤医生
先吃药看看
患者
主要有时候肩膀，腋下还有肩胛骨也是按压疼，您考虑是不是肋间神经痛
王坤医生
必要时骨科复诊下
王坤医生
我觉得有可能是肌肉损伤，肩周炎类似的问题
患者
主要我这个疼了半年多了，有些害怕是心脏方面的问题
王坤医生
我觉得心脏可能性偏小
王坤医生
心脏问题主要是活动后疼痛，休息后缓解
患者
我这个也是，劳累之后就比较疼，不劳累就不是特别疼
患者
而且主要最近有些气短
王坤医生
那不会
王坤医生
心脏不考虑
王坤医生
如果是你说的疼法，心梗了都
患者
也是呀，那我
王坤医生
但是彩超不支持啊
患者
那我去骨科挂号再去看一看
患者
彩超什么不支持呀？
王坤医生
心梗彩超可以看到
患者
彩超还可以看见心梗吗
患者
那我那个阳性可能有些心肌缺血的对吗
患者
可是我那个ST段提高是什么意思呢
王坤医生
对的
王坤医生
可能存在缺血改变
患者
好的谢谢王医生
患者
你一说心脏没问题我就放心了
王坤医生
不客气
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咨询时间: 2022-09-28
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