春雨医生

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患者

医生您好,我胃不不适有三四年时间了。之前经常空腹喝咖啡,然后吃饭不按时。偶尔打嗝后会感觉喷门位置像刀割一样疼。反过胃酸,但是真正反上来也就几次。最近感觉症状严重了,经常嗳气,饭前饭后都有。然后有饱胀感,没吃饭的时候也有。有想吐的感觉。可是晚上还会有饥饿感出现。每次吃东西或者喝水只要经过喷门位置,我都能感觉有东西刮过一样。现在剑突位置一阵阵如刀割疼痛,反酸水。吃泮托拉唑三周了,没有效果。 由于我大便不成形且扁平。经常拉肚子。所以我两周前做过肠镜,肠镜显示特小息肉且是良性。但是我没有做胃镜。可能当时所有的恐惧都集中到直肠了…。由于非常惊恐我做了腹部CT平扫,并托阅片室主任阅片,得出结论重度脂肪肝,胃肠道没有异常。CBC正常,幽门螺旋菌隐性。 我想问您,我的胃到底怎么了。会是胃癌吗?现在真的很担心。尤其在网上看过症状后,更担心。(男,29岁)
我现在每天都感觉食管里有东西往上反,想吐。感觉只要用力就能吐出来。
现在很焦虑。很无奈
然后吃饭后还有时感觉饿

吕富靖医生

目前症状考虑胃食管反流伴有胃肠功能紊乱的症状

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患者

医生我这个是贲门癌 或者其他癌的征兆吗?

吕富靖医生

可以在泮托拉唑的基础上,把舒丽启能+泌特,一起服用1-2周,看看症状能否明显改善

吕富靖医生

目前不考虑贲门癌的症状的

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好的,医生。谢谢您。真宽我心。还有就是CT平扫无增强除了脂肪肝以外所有都正常,胃肠道正常,可以排出一定的胃癌可能性吗?

吕富靖医生

是的,如果有明显胃癌,ct平扫也会发现胃壁增厚的

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患者

就是说没有造影剂的是不增强,有造影剂的是增强对吧。那就算是我有胃癌也是早期的吗?实在抱歉,我有点恐慌。

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患者

可能问的问题比较愚蠢。让您见笑了

吕富靖医生

是的,增强ct要注射造影机的

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患者

就是说我可以基本排出中期和晚期的了吧。淋巴结转移ct平扫会看见吗医生?

吕富靖医生

是这样的,淋巴结肿大,平扫ct也可以看见的,不用担心

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患者

好的谢谢您!

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咨询时间: 2022-04-06
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吕富靖
吕富靖  消化内科 主任医师 已认证
百强医院  首都医科大学附属北京友谊医院
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