患者
医生您好，我妈今年53岁，三天前突然感觉咽喉不适，昨天开始流青鼻涕，浑身酸疼，头昏脑涨。但是不发烧，体温36.5。就是全身无力，头昏脑涨。两个月前她就有一次相似症状当时去医院检查，是乙型流感感染。然后两个月后，又出现相同症状。所以咨询一下您，这次是否需要去医院再检查还是直接如何治疗？她目前在吃感康，抗病毒。（女，30岁）
这是两个月前的检查报告
当时她就是浑身疼，无力，头昏脑涨，当时还出现过低烧
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刘胜医生
您好，流感感染过以后，短时间一般不会再感染了，他这次的症状应该不是流感，可能是其他的问题
刘胜医生
就上面的化验当中，其他的病原体感染症状也是类似的，也差不多这种表现
患者
上次是乙型流感，这是会不会是甲流？
患者
要不要去查新冠
刘胜医生
一直没有发烧是吧？
刘胜医生
新冠查过吗
患者
没有发烧一直
患者
头两天是咽喉不适，第三天开始流鼻涕
刘胜医生
新冠可以查一下，就目前临床看，新冠也有抬头的趋势
患者
昨天是第四天，出现全身症状
患者
那我能否在家做一下新冠抗原？
刘胜医生
不发烧的话，这个症状一般不算太重，治疗的话以对症治疗为主，平时注意适当多喝点水。可以给一些中成药抗病毒治疗
患者
那我现在家做一下新冠抗原检测。出来结果再找您？
刘胜医生
如果超过三天症状没有缓解或者有加重或者出现发热的话，也可以考虑去医院检查一下病因
刘胜医生
可以啊，可以查一下新冠的抗原
患者
她目前第五天，前两天咽喉疼，第三天流鼻涕，第四天第五天就浑身疼
刘胜医生
也可能是新冠，可以查一下
患者
请问您如果是新冠的话，目前这个阶段抗原可以测出来吗？
刘胜医生
一般都可以的
刘胜医生
操作过程规范啊，严格按照说明书的要求
患者
就是棉棒要在两个鼻孔中分别十五秒。对吗
患者
我感觉只要棉棒在鼻腔中多转转，然后在药水中多转转，应该就差不多比较准确
刘胜医生
嗯嗯
刘胜医生
可以
患者
医生您好，新冠抗原检测阴性。目前的症状是，从昨天开始背部痛，今天就是，背疼，头皮疼，头昏脑涨，眼睛酸涩，浑浑沉沉。
患者
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患者
最难受的症状就是背部疼，头皮扯着疼，头昏脑涨
患者
不发烧
刘胜医生
如果肌肉酸疼厉害的话，也可以给点止疼药，像乐松
患者
医生，就目前情况咨询您一下请问是不是大概率甲流或者支原体？是否需要服用奥司他韦？还有我妈妈想洗澡或者洗头一下，因为头发很脏，想知道敢不敢洗？
患者
家里有布洛芬可以吗
患者
今天吃了感冒清胶囊昨天吃了感康和抗病毒
刘胜医生
新冠查了，不是那么建议再加用其他的一些中成药抗病毒，999感冒灵啊，或者是百蕊颗粒啊，或者连花清瘟等都行，甲流的话正常来讲5天的话这个应该也好了，而且不发烧，跟流感的症状不是特别相符
刘胜医生
布洛芬也可以，你可以用药观察三天看一看，如果症状没有改善，可以去医院做一下相关的检测化验
患者
那请问您，就她目前浑身疼，头昏脑涨的症状，就目前吃什么药最合适？
患者
吃什么药，如何吃
患者
她上一次乙型流感也不发烧。就第一天37°，然后再没发烧
患者
上一次是偶尔发低烧，37.5，要么就不发烧。
刘胜医生
乙流比较轻
患者
那请问您，就她目前浑身疼，头昏脑涨的症状，就目前吃什么药最合适？大概率是什么感染？
刘胜医生
就是前面说的
刘胜医生
倾向于是呼吸道的感染，除了新冠流感以外鼻病毒，腺病毒，偏肺病毒，合胞病毒，普通感冒它也可能出现类似的症状
患者
您的意思就是大概率还是呼吸道感染，但不是新冠和流感。然后用药就是服用感康➕布洛芬➕999感冒灵。对吗
患者
感康，中成药，布洛芬，是同时服用吗？
患者
还是不需要感康，只需要中成药和止疼布洛芬？
刘胜医生
用药的话就是前面讲的，如果肌肉关节酸痛明显，可以口服乐松，注意适当多喝水，其他针对病原体感染的话，可以加用中成药，因为这些病毒，并没有特效抗病毒西药
患者
好的，明白了，您的意思就是服用一种中成药缓解症状即可，不需要感康，然后乐松止疼即可。对吗
刘胜医生
通过症状及感染时间去分析，流感和新冠不是特别支持（不是说百分百左右排除，因为只是通过症状去猜测的），新冠抗原过可以后面再测看一看，多次检测能提高阳性率
刘胜医生
对的
患者
好的，那请问您，现在能不能洗澡或者洗头？
患者
有影响吗
刘胜医生
可以的
患者
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患者
是这个吗医生
刘胜医生
是的
刘胜医生
这个是国产的也可以
患者
按照说明服用？
刘胜医生
肌肉关节酸痛明显的时候吃一片就行，不用规律吃两次服药的时间间隔得大于6个小时
患者
医生您好，又来打扰您一下，就是我妹妹今年28岁，她在10.25左右发烧了一次，然后过一两周好了，然后11.25左右她再次发烧了三天，然后就是断断续续的咳嗽，咳嗽了大概有两周。然后也好了，但是她今天突然又感觉开始咳嗽，然后今天突然又开始发烧也就是说她在两个月后发烧了三次，期间出现了间断的咳嗽，咽喉痛，等症状。然后今天她去医院抽血了，结果如下，想请问您她这是咋了，这次发烧和一个月之前是否有联系。她就是感觉发烧，然后两三周后基本好了然后又发烧。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
就是这两个月以来，发烧了三次，每次都吃退烧药，然后咳嗽咽喉痛持续一两周，然后等感觉基本好了后，又来一轮。目前是第三次发烧，她上个周已经基本不咳嗽了，今天突然又开始了，就去医院了。
患者
第一次主要是嗓子疼一周 第二次主要是发烧流鼻涕鼻塞全身疼头重 第三次主要是咳嗽
患者
新冠测了也不是
刘胜医生
这个淋巴细胞太低了啊，它影响免疫功能，她本身有什么基础疾病吗
刘胜医生
这呼吸道的病原体很多这个测的不太全，治疗的话还是倾向于按照病毒感染去治疗啊
患者
医生估计就淋巴细胞最近都很低，所以她这几个月很很容易生病发烧，是吗
患者
她最近在备孕，没感觉有啥疾病
患者
平时身体挺好的，就最近一下就发烧了
患者
那请问您这个如何治疗？或者需要再做什么检查不？
刘胜医生
对啊，淋巴细胞太低，抵抗力就不好啊，容易感染
患者
她以前月经很准，这两个月月经也一直推迟。
刘胜医生
可以加上一个中药抗病毒药，像莲花清瘟，或者是蒲地蓝等，针对这个中性粒细胞的减少可以给予一些升高白细胞的药，这个也有利于提高淋巴细胞，像利可君
患者
医生那您说这个淋巴细胞低，需要查什么吗
患者
医生她最近在备孕，这些药可以吃吗
患者
医生，这是她六月份的体检报告
患者
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刘胜医生
T细胞亚群
刘胜医生
得查下，看看血液医生。
刘胜医生
等免疫状态好再要孩子吧，先别要了。
患者
好的谢谢您，那我给她说一下。我已经让她咨询血液科大夫了，医生请问这个淋巴细胞低是不挺严重的？
刘胜医生
不严重
患者
好的谢谢您，这么晚了还打扰您。医生我还有个妹妹，今年高二，她也是这半年感冒发烧了三次，每次都头疼的不行。今天她又开始头痛，我带她去医院看，还做了头部ct，说没事。但她非常容易头痛，尤其感冒就特别头痛。请问这种吃什么药比较好？这是不是也是免疫力低？她这半年感觉一直在感冒发烧
刘胜医生
这个情况一个可能跟学习累啊，休息不好有关系啊，另外，如果头疼比较明显，这个还是应该看看专科医生，比如说看看神经内科，另还有，如果反复感冒的话每年可以考虑接种流感疫苗，避免感染发生
刘胜医生
得看看什么原因啊，不能光用药，用药的话容易掩盖症状
患者
她八月份就接种了流感疫苗，九月份是二阳了，然后剩下两次不知道是啥，反正疫苗是接种了。但可能体质弱，感觉没啥作用。还是发烧了两次。哎
患者
医生您好，这几天咨询您好几个问题，太感谢您了。最后咨询快结束了，还有个问题想咨询您一下，就是我今年三十岁，然后我昨天中午午睡干咳了两声，昨天下午五点钟我在家的跑步机上快走加跑步运动了一个多小时。我日常有运动习惯，昨天的运动量也不是那么夸张。但我运动完就觉得嗓子好像火辣辣的，并且时不时干咳，有点想咳嗽，气道好像有点干痒。然后运动之后我去吃了火锅。到了晚上准备睡觉，我总觉得咽喉不适，有点想咳嗽那种感觉，今早起来，感觉咽喉处不适比较明显，咽喉不痛也不痒，但就感觉咽喉像被黑板擦擦了那种不适感，有点干，但不痛。还有点想咳嗽的感觉。我想问问您，我目前的症状是咋回事？是跑步造成的咽喉不适吗？还是存在点炎症？我想问问您，我这个情况是否需要用药？
刘胜医生
发热呼吸道感染，除了流感还有其他的
刘胜医生
适当多喝点水，也可能运动以后出汗过多有关系
患者
好的，知道的，谢谢您，您意思就是我昨天运动，环境比较干燥，运动比较剧烈，出汗过多，补水不及时，导致咽喉处可能上火了有点炎症之类，不用担心。多喝水就可以了。是吗
刘胜医生
对，考虑可能是这样的啊，你可以喝点水观察看一看，然后不舒服的话这个运动可以先停一停适当的减减量，观察看一看
患者
好的医生，谢谢您了。昨天跑步到最后心率一度达到****了，我当时感觉需要大口呼吸。跑步后就时不时想干咳。时不时跑步过度换气就会引起咽喉不适或者咳嗽之类？
刘胜医生
嗯，这个地位可能是快速的喘气呼吸刺激的
患者
好的明白了，谢谢您，感谢您的解答。
患者
谢谢了
患者
医生，刚才咨询了血液科大夫说血液科不用查
患者
想问一下您，备孕可以吃蒲地蓝
患者
利可君
患者
这些吗？
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-24
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