春雨医生

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乙肝病毒(男,28岁)

周伟泽医生

请问是大三阳还是小三阳?

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这是今天检查的结果

周伟泽医生

HBVDNA查了吗?

周伟泽医生

现在吃抗病毒药了吗?

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帮忙分析

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以前没做过关于这项的检查,是这两天才发现有的

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现在还没吃

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周伟泽医生

HBVDNA查了吗?

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患者

今天医生开了这种药

周伟泽医生

乙肝小三阳,肝功能目前正常

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患者

查了,但是明天才出结果

周伟泽医生

但是彩超提示有肝纤维化,脾大,不排除早期肝硬化可能

周伟泽医生

等HBVDNA结果出来,如果病毒有复制,那就要抗病毒治疗

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患者

从这些单看出来是肝硬化吗?

周伟泽医生

还有无创肝纤维化定量检查最好做一下

周伟泽医生

评估一下肝纤维化程度

周伟泽医生

一般有乙肝,脾肿大,多提示可能有肝硬化

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患者

这种情况能治疗好吗?

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患者

怎么治疗才有效果

周伟泽医生

最重要的就是抗病毒

周伟泽医生

病毒控制了,肝硬化也可以控制甚至好转

周伟泽医生

如果病毒没有复制,那就不用抗病毒

周伟泽医生

定期复查就可以了

周伟泽医生

所以最重要还是病毒DNA结果怎么样

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患者

如果病毒多那就是肝硬化了吗?

周伟泽医生

肝纤维化定量做一下,这个检查对评估肝硬化更准确

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患者

如果病毒少,怎么治疗?

周伟泽医生

病毒多不能说明有肝硬化

周伟泽医生

目前乙肝没有治愈性药物

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患者

那这种怎么办啊?如果治疗是不是要一辈子吃药啊?

周伟泽医生

是的,大部分都要长期抗病毒

周伟泽医生

除非以后有治愈性药物

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患者

长期吃这种药会使人消瘦吗?

周伟泽医生

不会

周伟泽医生

先去做一下肝纤维化定量,看看到底有没有肝纤维化

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患者

坚持吃药最后是不是不会出现肝硬化了?

周伟泽医生

彩超医生如果经验不足,可能有误差

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患者

明天病毒少的话,需要做肝纤维化吗?

周伟泽医生

如果现在没有肝硬化或只是早期肝硬化,抗病毒后很少会进展为肝硬化

周伟泽医生

早期肝硬化也可能逆转

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患者

早期肝硬化也能治愈吗?

周伟泽医生

不管病毒怎么样,都建议做肝纤维化定量

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患者

身体本身消瘦是不是因为肝功能不好的原因

周伟泽医生

早期肝硬化通过抗病毒治疗,有可能逆转

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患者

肝纤维化怎么检查的呢?

周伟泽医生

这个不好说,消瘦原因很多

周伟泽医生

市级大的三甲医院一般都有

周伟泽医生

县级医院可能没有开展

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患者

肝纤维化是要抽血检查还是怎么检查呢?

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患者

这个情况能备孕吗?

周伟泽医生

可以

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患者

日常吃饭、性生活会传染别人吗?

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患者

这个情况是不是不乐观啊?

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患者

长期吃抗病毒的药是不是对身体损害很大

周伟泽医生

如果血液有病毒,有可能传染爱人

周伟泽医生

如果爱人有抗体,那就不用担心

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患者

明天血液病毒多就会传染、如果少就不传染么?

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患者

这种早期肝硬化治愈的几率大吗?

周伟泽医生

病毒量越高,传染性越强

周伟泽医生

早期肝硬化治愈率很难说,至少可以控制不进展

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患者

控制不发展后期会复发吗?

周伟泽医生

病毒控制了,一般不会进展

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咨询时间: 2023-05-03
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周伟泽
周伟泽  感染科 副主任医师 已认证
惠州市第三人民医院
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