患者
喉咙异物感半年，前几天住院检查，喉镜，胃镜，脖子处b超，结果是慢性咽炎，糜烂性胃炎，输喜炎平，另一个药雾化，出院后还是有吞咽食物异物感，戒烟1个月，喜吞咽口水，吞咽口水也有异物感，脖子处干疼，请问我这个到底是什么原因造成的，还请问做胃镜的时候是否会漏看食道！（男，33岁）
方祎医生
你好，做胃镜的时候从食道进入，不会漏看，请问你有喉镜和胃镜的报告图吗？我想看一下
患者
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
方祎医生
是复印病历，所以只有黑白图像吧？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
恩是的
方祎医生
请把喉镜图的那张里，四张图当中左下角的那张单独拍一下，我仔细看一下
患者
我做的是普通胃镜，感觉没在我食管停留很久，进去的时候貌似医生没看显示器，
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
方祎医生
你平时有感觉嗓子里挂着粘痰，老想清嗓子吗
患者
有痰，白色的
患者
但是咳不出来多少
方祎医生
有反酸吗
患者
不吃东西的时候感觉喉咙和食管就是甲状腺那里也会有卡的感觉
患者
又时候吃东西后背也有感觉
方祎医生
嗓子烧的慌吗
患者
不太知道烧感什么感觉，就觉的嗓子疼
患者
领着嗓子下面的地方也哽咽感
患者
堵感
患者
咽口水也挺明显的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
感觉堵在2个骨头中间
方祎医生
脖子b超没有问题？
患者
医生说没有
患者
图片因隐私问题无法显示
方祎医生
从您提供给我的资料来看，最像反流性咽喉炎，是可以治愈的，第一需要控制饮食，严格禁止烟酒和辛辣，睡前不吃东西，枕头适当调高
患者
那胃镜没有检测出来吗？
方祎医生
第二，配合用药，口服雷贝拉唑或奥美拉唑，埃索美拉唑，选其一即可，每天早晚饭前30分钟口服，连续1个月
患者
嗯嗯
患者
我现在吃奥美拉唑
方祎医生
胃镜从咽喉一下就下去了，喉镜能看到
方祎医生
连续规律用药才有效果，注意坚持
患者
好的！
患者
是我不明白，为什么做检查没做出来？
患者
是漏诊吗
方祎医生
你的勺区黏膜肿胀，是典型表现
患者
就是这个位置？
患者
图片因隐私问题无法显示
方祎医生
反流性咽喉炎属于经验性诊断，综合病史，检查，还有治疗效果才能确诊
方祎医生
是的，后方隆起，正常曲线已经消失了
方祎医生
如果有颜色，就更明确了
患者
那我去医院拍个彩色的？看看？
患者
我是否去医院做个反流性的检查？
患者
有点小激动，终于有点线索了，高明的医生啊
患者
先谢谢了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
痰的颜色
方祎医生
现在对于反流性咽喉炎上级医院有ph监测，地方医院可能没有，你可以先用药观察，治疗如果有效，就更说明了这个诊断
患者
嗯嗯
患者
对了，有时候还有气难出的感觉
患者
反流性轻度胃镜是看不出吧？
方祎医生
对，胃镜可能看不出
患者
那我就先按照你说的吃奥美拉唑一个月来治疗咯
患者
我这个治愈的几率大吗？
患者
这病实在不爽
方祎医生
治愈率高，不用太担心，但要注意管住嘴
患者
好！
患者
还需要吃其他药吗？
方祎医生
不用，以免混淆诊断
患者
好，那就奥美拉唑吃1个月，管住嘴，平时多水果？饮水？
患者
如果1个月后症状没减轻怎么办？
患者
还有我有前列腺，能同服三金片和左克吗？？
方祎医生
不冲突
患者
好的！非常感谢！我平时生活嘴要少吃什么，多吃什么？健身锻炼有帮助吗？
方祎医生
其他的饮食没有限制
方祎医生
就是注意我之前说的饮食要点就行
方祎医生
不用谢。以上回答基于您提供给我的资料，但鉴于人体的复杂性和临床的不确定性，如病情有变化，需要及时去医院就医。祝您早日康复。
患者
嗯嗯！那我先试试！
患者
感谢遇到这种漂亮又专业的医生，谢谢
方祎医生
不用谢：）
患者
医生我有一事想请问，不知道能不能问
方祎医生
请讲
患者
恕我冒昧，请问真的是朝阳医院的老师吗？这个软件都有认证？
方祎医生
是的，都是证件认证
患者
不是对你的质疑，是我一直不知道这个软件是有认证不
方祎医生
我和身边的同事都是认证过的，其他医院的我就不太清楚啦
患者
哦哦！谢谢咯
患者
我没这地方没有，有点好奇
患者
还有这么漂亮的医生第一次遇到
患者
好的，谢谢你了，医生！还有一事我现在先不用去医院吧？
方祎医生
如果有药就先用着吧
患者
恩，好
患者
感谢感谢，1个月后来复诊
患者
对了医生连续服用一个月奥美拉唑没什么吧？
患者
方医生，喝红茶不影响吧？
患者
老师，我现在这个异物感好重啊，感觉一颗什么东西在嗓子里，要掉出来似的
方祎医生
红茶没事，先服用一个月
患者
嗯嗯，感觉和心情关系也大，火上来了，感觉硬硬的在嗓子，还射疼，要掉出来似的
患者
方老师，我有点奇怪怎么我住院 输喜炎平，做雾化，这个哽咽感一直都在
方祎医生
这些并不是反流性咽喉炎的规范疗法
患者
哦哦，就是没有对症下药，所以导致没效果
患者
我感谢你了！如果好了！真心感谢
患者
困扰啊
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咨询时间: 2016-09-29
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