春雨医生

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医生您好,这是我的问题:产后甲状腺炎(女,32岁)

赵子军医生

你好,有什么不舒服吗?

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您好,我现在产后3个月。怀孕之前甲减,产后两个月出现甲亢,被诊断为产后甲状腺炎。昨天复查后,甲功指标又严重了

赵子军医生

检查报告发上来看看

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这是昨天的检查报告

赵子军医生

上次的报告有吗

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这是一个月前的报告

赵子军医生

现在心慌无力出汗厉害吗

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偶尔有心慌的感觉。出汗比较多

赵子军医生

甲状腺肿大吗?

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甲状腺有肿大

赵子军医生

疼痛吗?

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患者

我两年前得过亚急性甲状腺炎,后来转为甲减,一直服用优甲乐到生产。

赵子军医生

甲状腺有肿大的包块吗?

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不疼痛

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甲状腺是那种弥漫性的肿大

赵子军医生

最近还服用优甲乐吗?

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最近没有服用了。

赵子军医生

以前服用多少?多久没有服用了?

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以前每天一片,停药一个月了,从上次查出甲功不正常就停药了

赵子军医生

可以的,产后甲状腺炎是自限性疾病,如果心慌乏力出汗不严重可以观察,注意休息。

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嗯嗯,我现在哺乳会对孩子有影响吗?

赵子军医生

不会的

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嗯嗯,好的,谢谢主任。那我平时的饮食和生活有什么需要注意的吗?

赵子军医生

注意休息,注意限碘,不吃海带紫菜海鱼碘盐高碘食物不吃辛辣刺激食物。如果心慌严重可以服用普萘洛尔,但是这个药乳汁中会有残留,影响哺乳。

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主任,还有一个症状,我每天早上会晨僵,手指关节和膝关节活动障碍伴肿痛,活动一会儿就好了。产后查肝肾功能尿酸略高。这个症状您看是甲状腺引起的还是尿酸呢?或者其他什么问题。

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我查过免疫全项,指标都正常。

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大概是产后一个半月开始出现的这个症状

赵子军医生

可以出现。尿酸高注意一下饮食不要太油腻,如果奶水够多就不要喝高汤。

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好的,好的。我明白了,谢谢主任。😀😀😀

赵子军医生

不客气

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咨询时间: 2020-07-12
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赵子军
赵子军  内分泌与代谢科 副主任医师
天津市安定医院
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