患者
病历：2013年11月，一次感冒，检查出室性早博，后诊断为病毒性心肌炎。后面断断续续吃药，主要有心律平，安碘酮，稳心颗粒，倍他乐克，中药等。15年初感觉有所好转，停药。6月份感觉不适，症状如下： 1，一天多次感觉心悸，不定期的心率不齐，早搏，在饥饿，疲劳，紧张时出现。 2.近两年体力衰退很快。拿30斤重的重物就觉得很累。ps,原来体力也不是很好，运动少。 最近感觉有时候会手抖 3.当睡眠不足时，会有贫血感觉，头很晕，背部，腹部，四肢有抽搐，发热感觉。一般是早上最常出现，但中午逐渐消失，最近有时到下午。 4.疲劳时感觉后脑勺沉重，头晕，耳鸣。 5.血压情况：舒张压 90,收缩压138. 附件是最近的检查情况。 目前在吃倍他乐克降心率。 我想了解下，目前主要问题在哪？有哪些注意的？有什么建议吗？（男，36岁）
稍后我上传检测单子
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陈松文医生
您好，资料看到了，如果能够将最近这次动态心电图后面的资料也一起提供会更有帮助。 目前的没问题是心率比较快，而同时有一些早搏和室速。检查结果来看应该是没有器质性疾病，也不是甲状腺功能异常等引起的早搏。另外，还有就是血压略高。 不知道您平时运动锻炼多吗？人肥胖吗？ 建议应该是注意增加运动锻炼，同时注意适当的合理休息，注意避免咖啡浓茶等刺激性食物饮料等。建议2-3个月复查一下动态心电图看一下。然后根据情况来调整药物治疗。
患者
这次做完动态心点图，血常规，生化，彩超就没做别的检查了，还要做哪些检查？
患者
本来不爱运动，生病后更少，不胖，但是肚子脂肪较多
患者
适合做哪些运动？
患者
目前没有运动，就是有时会故意让自己多走点。最多一天走5公里+
患者
身高177.体重67公斤
患者
今年的动态心率是不是比去年差？我的理解早搏已经不严重，现在是跳太快？这几天，每天一粒倍他乐克，差不多降到80左右。
陈松文医生
检查基本都查过了，没有特别的检查。建议还是应该增加运动锻炼的，这样可以增强体质，可以控制心率减慢心跳。慢跑为主。
陈松文医生
主要是因为室速增多，而且室速的心跳数目也有所增多，所以建议目前应该使用倍他乐克治疗。但是，如果确实早博和室速有所增多建议必要时应该考虑射频消融治疗，当然，目前以调整药物治疗为主。
患者
运动过程会不会有风险，要注意什么吗？
陈松文医生
慢跑一般不影响，不要过于剧烈就可以。当然也要注意那个阶段的身体状态，量力而行，逐渐增加运动量。
患者
我以前心跳就是很快，大概就是90次，运动比较差。现在降到80会有问题吗？
陈松文医生
没问题，目前降低是因为药物的关系。一般还是建议提供运动锻炼来降低心跳的。
患者
还有我最近一直感觉头疼，大脑两边靠近耳朵的地方，这是心脏问题的影响吗？
陈松文医生
那不好说，有可能血压的关系，也有可能休息不好压力大造成的，建议不舒服的时候测量血压看看。
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患者
鼻子根部也有异样感觉，像肿胀。
患者
血压问题是心脏引起的吗？
陈松文医生
高血压属于心脏疾病，而且你自己目前血压略高，有可能出现上述不适的，当然也有可能其他因素有关。
患者
知道了，多谢医生
陈松文医生
不客气，祝好！
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咨询时间: 2015-07-05
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