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问题描述:
肺部多发小结节、炎症、伴有淋巴结肿大严重吗？（女，58岁）是我妈妈，咳嗽一周了麻烦看下这个CT结果严重吗
分析及建议:
可以抗过敏的药物如氯雷他定或西替利嗪片。毕竟是过敏源测试。
患者
肺部多发小结节、炎症、伴有淋巴结肿大严重吗？（女，58岁）
是我妈妈，咳嗽一周了
麻烦看下这个CT结果严重吗
图片因隐私问题无法显示
陈吉泉医生
你好！目前有什么症状吗？有没有发热?
陈吉泉医生
盗汗？
患者
没有，就是咳嗽
陈吉泉医生
有没有痰?
患者
有一些
陈吉泉医生
肺门大，建议做个气管镜
患者
嗯嗯，有可能有哪些情况呢？
陈吉泉医生
炎症肯定有
陈吉泉医生
还有排除结核，肿瘤等。肿瘤目前依据不足。
患者
了解了
陈吉泉医生
好
患者
一般如果是肿瘤的话，CT还会有哪些常见表现？
陈吉泉医生
典型的可以发现肿块，分叶、毛刺等。
患者
明白，等于现在就是一个肺门大比较可疑，我看上面写了可能是肿大淋巴结，淋巴结可能是炎症引起的，但是最好再深入检查排除一下
患者
我理解的对吗医生？
陈吉泉医生
对
陈吉泉医生
气管镜比较简单
患者
了解，明天住院检查，谢谢医生～
陈吉泉医生
不客气
患者
大夫，我想再问一下，我母亲一年多以前肺部X光检查都是正常的，到今年会发展成什么严重的疾病吗？
陈吉泉医生
建议先查一下，不一定有什么严重的问题
患者
好的，我看院方给的初步诊断叫“获得性肺炎”是什么意思呀
患者
社区获得性肺炎
陈吉泉医生
就是肺炎的意思，在医院外得的肺炎
患者
好吧，那就是啥也不清楚😓
患者
一般通过什么方式确定结节性质呢？
患者
您好～
陈吉泉医生
结节的性质，一个是动态观察，一个是消炎后复查，如果缩小就是良性的，或炎症。如果超过1cm,可以做增强CT。必要时穿刺活检或手术明确病理。
患者
一般CT报小结节的话通常超过1cm嘛？
患者
您好～～
陈吉泉医生
如果不写大小，一般小于5mm
陈吉泉医生
超过5mm，一般要写大小。
患者
了解了，谢谢您
陈吉泉医生
不客气
陈吉泉医生
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患者
已评价
患者
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患者
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患者
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患者
这个也麻烦您看看
陈吉泉医生
肺功能轻度下降，支气管舒张试验阴性。以前抽烟吗?
患者
不抽烟，我家没有人抽烟
患者
环境中也没有二手烟
患者
近期诱因可能是前几天给地下室装架子时吸入了电焊条粉尘
患者
过了几天就开始咳嗽
患者
这两天症状有所缓解
患者
您好～～
患者
hello
陈吉泉医生
单从肺功能可以诊断轻度慢阻肺
患者
这是可逆的吗
陈吉泉医生
支气管扩张试验阴性不可逆
患者
什么意思
陈吉泉医生
这个试验阴性，提示不可逆
患者
不可逆的意思是治不好么？
陈吉泉医生
轻度的影响不大
患者
哦哦好的
陈吉泉医生
好
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生您好，这是下午增强CT的结果，好像和昨天没什么区别
患者
麻烦问一下“中度强化”的意思是什么？
陈吉泉医生
中度强化的意思是有血供
患者
那可能是什么情况呢
陈吉泉医生
可能是肿大的淋巴结
患者
还是需要穿刺明确是吧
患者
气管镜
患者
1.5cm算大么？需要手术么？
患者
有没有可能是过敏引起的？
陈吉泉医生
如果是淋巴结不需要手术
患者
那有血供的淋巴结是不是不太好？可能是怎么引起的呢？
陈吉泉医生
很多原因，如炎症等
患者
了解，那就是单看的话还是炎症的可能性大
患者
对吧
陈吉泉医生
对
患者
我妈今天化验出了20多个过敏原，不知是否也有这方面原因呢？
陈吉泉医生
有没有报告单？
患者
好像没有，住院时候医生不给留，验完就拿走了，但是据说测试的所有过敏原里只有1-2个没反应，其他全部有反应
患者
这次的诱因应该是电焊粉尘
陈吉泉医生
过敏体质
患者
嗯嗯
陈吉泉医生
可以吃氯雷他定
患者
好的，我们也准备下周再做下气管镜明确下，之后如果确认是过敏的话再治疗过敏
陈吉泉医生
可以
患者
嗯嗯，谢谢您的时间～
陈吉泉医生
不客气
患者
大夫您好呀，我想再问一下，过敏源测试之后过敏了，脸和脖子肿起来了，这正常吗？
患者
您好～
陈吉泉医生
痒不痒
以上为历史咨询记录
患者
有一点痒（女，58岁）
患者
做测试的地方也肿
陈吉泉医生
可以抗过敏的药物如氯雷他定或西替利嗪片。
患者
我知道，就是想问问您，测试过敏源之后出现过敏是正常现象吗？
陈吉泉医生
对的 有时会出现的。毕竟是过敏源测试。
患者
嗯嗯好的
陈吉泉医生
好
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咨询时间: 2022-09-03
