患者
医生您好，吃了两年多恩替卡韦，表面抗原一开始1170后升到2600今年三次检查都是2500为什么降不下去，是药的原因但耐药检测没事还是药是假的请医生解答？（男，45岁）
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张建秋医生
您好，很高兴为您解答
患者
医生您好，吃了两年多恩替卡韦，表面抗原一开始1170后升到2600今年三次检查都是2500为什么降不下去，是药的原因但耐药检测没事还是药是假的请医生解答？（男，45岁）
张建秋医生
吃的恩替卡韦是哪个牌子的？
患者
润众
张建秋医生
你之前检查的乙肝五项定量跟现在查的一样吗？因为有些地方试剂不一样结果也不一样
患者
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张建秋医生
乙肝病毒DNA怎么样
患者
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患者
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患者
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患者
肝功每次都正常
患者
乙肝病毒DNA正常
张建秋医生
你的乙肝病毒DNA又阳性了
患者
阳性是怎么回事？
患者
是不是病毒变异？
张建秋医生
可能是耐药了。你要做乙肝病毒耐药测试
患者
7月份做过测试，正常
患者
没有耐药
张建秋医生
你是8月20的报告。这样子，你再去另一家三甲医院抽血化验乙肝病毒DNA，对比一下
患者
病毒耐药检测费500元
张建秋医生
是金域做的吗
患者
我在济南做的
张建秋医生
你是8月20的报告。这样子，你再去另一家三甲医院抽血化验乙肝病毒DNA，对比一下。
患者
忘了叫啥名
张建秋医生
如果不是耐药，要考虑病毒变异可能
患者
耐药不是变异吗
张建秋医生
不是
患者
是不是药是假的，在大药房买的？
张建秋医生
这个应该不太可能吧
患者
变异吃什么药？
患者
恩替卡韦吃两片吗
张建秋医生
你这样，再去另一家三甲医院抽血化验乙肝病毒DNA，对比一下。如果还是10的三次方，润众就换成替诺福韦。
患者
好吧，替诺福韦对肾不好吧？
患者
伤肾吗？
张建秋医生
有这个不良反应。但不是每个人都会有。这个不良反应出现概率不高
患者
替诺福韦比恩替卡韦花钱多吧
张建秋医生
比润众便宜一些
患者
我们这边的医生说是药的问题，我都不知咋办了
张建秋医生
大的药房卖药不会有问题的。你自己看着办吧
患者
找到当初的检验报告了
患者
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患者
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患者
麻烦，医生您看一下！
张建秋医生
不好意思让您久等了。这个结果没有耐药
患者
不是变异吗？
张建秋医生
如果你觉得药是假的，你就去医院开药呀，吃上三个月再去复查
患者
谢谢你的解答👍
张建秋医生
不客气。
张建秋医生
您如果觉得我的建议有用的话，请给满意评价，并且可以关注我，谢谢。
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咨询时间: 2018-10-20
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