郭医生您好！我看到您给别的患者的回复，感到您的耐心细致，我想咨询一个问题，我是前几天查出来类风湿因子367，抗环氨是147，血沉19，其他结果没出来，我的所有地方没有外观的肿胀变形之类的，就是腰腿疼，腰骶部疼，双膝盖疼，轻重不一，这几天感觉手和脚上还有胳膊上大腿上，全身好像都有不同程度和频率的游走性疼痛，一会这里疼一下，一会那里疼一下，手脚最明显，可是不红也不肿，我就想知道我这到底是不是类风湿（女，39岁）

类风湿因子和抗环瓜氨酸抗体确实是类风湿关节炎相关抗体，特别是抗环瓜氨酸抗体，认为是类风湿关节炎特异性抗体。但是如果你没有任何关节的肿胀，只是单纯的抗体阳性，也不考虑类风湿，只要抗环瓜氨酸高低度阳性，是需要随诊的。是不是干燥综合症，除了有典型的口眼干燥症状，还需要查抗核抗体谱，抗核抗体，如果干燥的相关抗体阳性，基本上就可以诊断了，如果抗体是阴性的，还需要进一步做唾液腺的活检。如果你的膝盖疼痛很明显的话，找大一点的医院做一下关节的超声，看看有没有滑膜增生。另外向你描述的这种游走性的疼痛，还要考虑有没有情绪方面的原因。