患者
老觉得胸闷气短，后背和前胸时不时的有隐痛感（男，41岁）
姜海燕医生
你好，这种情况有多久了？原来有什么病史吗？
患者
有一个多月吧嗯，上次有一个多月前做了一个心脏彩超和这个心电图说是心悸
姜海燕医生
血压血糖血脂正常吗？
患者
血压，血压，血压偏高点
患者
我的心率快，因为心率快去做的心电图
患者
20多天前，厂子里刚提完减，也没有什么事
患者
就是到下午下午觉得心率也觉得快，觉得也有点胸闷后卫吧不是那么很疼，隐隐作痛，有一个多月了
患者
前几天前几天做了一下剧烈运动，从那开始疼的
姜海燕医生
是安静还是活动后胸痛？是闷胀痛压榨样痛还是针刺样痛？胸痛与劳累相关吗？与呼吸相关吗？有反酸嗳气烧心吗？胸痛持续多久？
患者
你现在活动活动吧，也不是特也不是痛，都是不定时的痛一会儿
患者
没有反酸的那种迹象
患者
现在就是你把后背邓起来，把后背撑起来就觉得有点隐痛感
姜海燕医生
血压多少？看看心电图
患者
血压95，130
患者
做了心电图，说是有早搏，心脏彩超说是心悸
患者
今天前胸觉得不怎么疼，好贝老四隐隐作痛
患者
后背疼是从那次运动之后开始疼，应该20多天了，怎么老是不好？
姜海燕医生
看看心超检查报告
患者
心脏彩超报告上面就说的是心计
姜海燕医生
后背痛见于脊柱疾病、夹层动脉瘤、胆囊炎
姜海燕医生
颈椎有问题吗？
姜海燕医生
做过腹部超声检查吗？
患者
没有
姜海燕医生
胸闷常见三大原因:心源性、肺源性和神经官能症，神经官能症见于植物神经功能紊乱等，另外如颈椎病、胆囊炎等也会出现胸闷气短甚至胸痛的症状。过度劳累导致的胸闷只需适当休息保证身体不处于劳累状态即可；如果做了各项检查均未能明确胸闷原因，有可能是心血管神经官能症
姜海燕医生
早搏可以出现任何人，包括健康人群，如果心脏本身没有明确的病变，一般预后良好。如果频发早搏没有症状和明确的心脏疾病，可以随访
姜海燕医生
具体引起早搏的原因很多：任何一种心脏病（冠心病、心肌病、心肌炎）；或影响心脏的疾病（甲状腺功能亢进、低钾血症等）、某些药物；正常人情绪不稳神经紧张、饮酒、喝咖啡、浓茶、劳累等，也可以没有任何原因，都可以引起早搏
姜海燕医生
腹部超声是体检的常规检查
姜海燕医生
有高血压病家族史吗？
姜海燕医生
高血压非药物治疗（生活方式的干预）：规律作息，合理膳食，戒烟戒酒，低钠盐低脂饮食多吃新鲜蔬果，减压避免紧张焦虑过劳，保持心理平衡，充足睡眠，适当运动，减轻体重。
姜海燕医生
血压要控制好
姜海燕医生
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患者
晚上在家躺在床上一点感，都没有，也不疼，也不气短
姜海燕医生
建议做血常规血液生化心肌酶甲状腺功能24小时动态心电图腹部超声胸片等检查
患者
那几天吧，我吃了几种药，是不是吃药吃的？
姜海燕医生
检查正常考虑功能性的
姜海燕医生
吃的什么药？
患者
什么是功能性的啊？
患者
贝特罗克和那个叫辛迪，什么的记不住，就是治心脏病的
患者
甲状腺做了，没事
姜海燕医生
功能性就是与睡眠、情绪状态、劳累相关的
姜海燕医生
做血常规血液生化心肌酶24小时动态心电图腹部超声胸片检查看看
患者
好的
姜海燕医生
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咨询时间: 2019-10-26
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