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问题描述:
脑干、两侧基底节及放射冠多发腔隙性脑梗塞、脑腔隙、脑缺血灶，老年性脑萎缩。高血压
分析及建议:
脑干的部位如果是新发的梗塞会有一定的危险，如果是陈旧的梗塞，目前就要进行二级预防，平时口服阿司匹林肠溶胶囊，他汀类药预防斑块脱落。控制好血压，再吃点银杏叶片改善脑供血，低脂、低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅就可以的。如果是新发的梗塞建议用静点药系统治疗，以上的口服药还得吃。如果有症状目前再静点一周到十天，如果没有明显的症状那么可以口服药物治疗，目前最主要的是二级预防。
患者
妈妈视神经萎缩08年第一次发病，2013年复发，今年3月1日做了核磁共振，检查显示：脑干、两侧基底（女，61岁）
节区及放射冠见多发点状、小结节状长T1、长T2信号影，边界清楚，无明显占位效应，FLAER像上部分呈高信号。脑室系统略大，脑沟、脑池增宽、加深，中线结构居中。 诊断意见是：1、脑干、两侧基底节及放射冠多发腔隙性脑梗塞、脑腔隙、脑缺血灶 2、老年性脑萎缩
王艳玲医生
请问你妈妈目前有什么症状？血压、血糖、血脂怎样？
患者
高血压 其他没有什么症状 脑干部位有梗塞会不会有危险？现在需要治疗吗？因为她视神经萎缩的病 现在情绪不太好，我们也不太敢再去跟她说这个毛病。所以想问问您现在这种状况严不严重？ 蚌埠的医院说比较轻微，也没说开药之类的事情。但是我比较担心，因为脑干部分也有梗塞
王艳玲医生
脑干的部位如果是新发的梗塞会有一定的危险，如果是陈旧的梗塞，目前就要进行二级预防，平时口服阿司匹林肠溶胶囊，他汀类药预防斑块脱落。控制好血压，再吃点银杏叶片改善脑供血，低脂、低盐饮食，适量运动，保持心情舒畅就可以的。
患者
脑干的部位是新发的梗塞，需要现在开始服用您上面说的那些药吗？
王艳玲医生
如果是新发的梗塞建议用静点药系统治疗，以上的口服药还得吃。
患者
谢谢您！王大夫 静点药系统治疗是静脉点滴吗？她2月27号打点滴治疗视神经萎缩，总共打了10天，到现在才1一个月的时间，这个有影响吗？会不会打点滴太频繁？
王艳玲医生
如果有症状目前再静点一周到十天，如果没有明显的症状那么可以口服药物治疗，你妈妈目前最主要的是二级预防。
患者
您刚才不是说如果是陈旧的梗塞要进行二级预防吗？我妈妈是新发的
王艳玲医生
我说的是新发的梗塞要系统治疗，但同时也要口服我说的药。静点结束后也得一直用口服药物预防的。
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咨询时间: 2014-04-10
