春雨医生

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患者

医生你好我自己在家测的血糖,怀孕28周,空腹3.7,餐后一小时9.9.空腹两小时6.1正常不(女,33岁)

董膑蔓医生

你好,基本上是正常的,空腹稍微偏低了一点

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标准的餐后一小时不是小于7.8吗,我都9.9了

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也正常吗

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患者

我是自己在家测的,扎手指测的

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患者

我要怎么做血糖才能降呢?血糖高对胎儿和我有些什么危害呢?

董膑蔓医生

你做过标准的糖耐量没有

董膑蔓医生

一小时的话看数值确实是偏高了一点,但要结合你的糖耐量,或者是平时有没有经常监测

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患者

8月22号做的糖耐,空腹5.1.一小时,11.1.然后是2小时8.8

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患者

就是自己买的血糖仪在家查啊

董膑蔓医生

糖耐量也是空腹刚好及格,一小时和两小时都偏高了,自己监测的基本正常,就是一小时稍微高了一点,早餐吃的什么

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昨天和今天都是餐后一小时高,都在9.5以上,这种有必要住院治疗不,严重不

董膑蔓医生

两小时正常吗

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患者

早上吃了一个鸡蛋,一个自己做的无糖无油的玉米饼,一个,250毫升的低脂高钙牛奶

董膑蔓医生

你的饮食是什么

董膑蔓医生

餐后有没有走动一下

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两小时在范围内,6.1

董膑蔓医生

一小时高相对两小时的影响不会太大

董膑蔓医生

饮食是挺合格的

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餐后没走,测了餐后一小时过后走了的

董膑蔓医生

一般一小时高通常是食物里面有吸收比较快的,像吃肉蛋牛奶这些就有利于控制餐后一小时

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患者

意思是餐后一小时这个9.9的值,从整体上来看没有大碍吗

董膑蔓医生

你可以调整到餐后半小时适当走动一下

董膑蔓医生

嗯,对的

董膑蔓医生

一小时9.9问题不大

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患者

哦哦,今天中午又都没敢吃米饭,吃了半碗鸡汤,4块鸡,里面有海带和香菇,吃了些红烧茄子,吃了点小青菜

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患者

我可以吃饺子不

董膑蔓医生

鸡汤更不行了

董膑蔓医生

鸡汤是汤类,吸收比米饭还快,吃肉就可以了,汤里面也没有多少营养

董膑蔓医生

饺子也是可以的,少吃几个,不能靠吃饺子吃饱

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患者

不能喝鸡汤吗?

董膑蔓医生

尽量不喝的,汤类吸收很快,会短时间内血糖升高

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意思是不喝汤只吃鸡肉对吗

董膑蔓医生

嗯,是的

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患者

哦哦,知道了,您有没有好的针对我这个妊娠糖尿病的食谱,

董膑蔓医生

我这边没有的,我不是针对妊糖的专科,是糖尿病专科

董膑蔓医生

网上有很多妊糖食谱,但是据我们观察,很少有人可以按照食谱实行的

董膑蔓医生

只要大体标准自己拿准了,食物种类自己可以调整的

董膑蔓医生

像主食类,肯定是无糖的,粗粮最好,粥禁止,蔬菜不限量,肉类每餐一二两

董膑蔓医生

土豆,南瓜不算蔬菜,算主食

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患者

哦,这个控糖要到整个妊娠期结束是吗,什么样的值就要住院治疗了呢,对胎儿和我有什么危害呢,

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患者

含淀粉的都不可以吃,是不

董膑蔓医生

控制到结束的,没有说具体到什么值要住院,像一周如果超过两三天监测的血糖不达标就需要进一步用胰岛素干预了,妊娠高血糖容易导致巨大儿,新生儿低血糖等,对于你就是增加以后糖尿病的风险

董膑蔓医生

尽量少吃或者不吃

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那像我今天这个餐后一小时9.9不用胰岛素控制吧

董膑蔓医生

不用的,两小时合格的,如果用胰岛素可能出现空腹和两小时更低

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患者

哦哦,意思是血糖最关键的是看空腹和两小时的值在范围内不?这样理解对吗

董膑蔓医生

可以这么理解,因为一小时相对其他两个影响比较小

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患者

哦,好的,谢谢您的耐心解答

董膑蔓医生

😊

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咨询时间: 2020-09-08
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董膑蔓
董膑蔓  内分泌与代谢科 医师 已认证
武警重庆市总队医院
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