患者
大夫您好 我母亲做过造影了想让您看下
左侧靠上边地方说是血管封闭了 不知道什么情况（女，51岁）
图片因隐私问题无法显示
康海燕医生
你好，箭头指向的地方血管狭窄
康海燕医生
有放支架吗？
患者
还没有
康海燕医生
从这个照片上看的话狭窄一半的样子
康海燕医生
那边医生有说还要放支架吗？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
康海燕医生
看这个照片的话应该可以不放，不过图片没有做造影时直观
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
康海燕医生
闭塞是完全堵了
患者
就是说之前是有血管的 但是堵严实了？
康海燕医生
是的
患者
右边不放支架的话 是什么意思啊？没必要放吗？怎么治疗啊？
康海燕医生
我说的是箭头指向的那个狭窄的地方
康海燕医生
因为闭塞的话不是急性闭塞的话做介入治疗放支架有一定的难度
康海燕医生
慢性闭塞的话有时候不好搞
康海燕医生
现在他肢体活动好吗？
康海燕医生
一般好放支架的话造影的时候就会一起做的
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
康海燕医生
闭塞的部分会影响局部血供，但是局部形成了侧枝血管以及通过旁边的血管代偿
康海燕医生
那个狭窄要超过百分之七十五才放支架
患者
现在不适合放吗
康海燕医生
后期是通过药物口服降脂药稳定斑块，预防血管粥样硬化性狭窄
康海燕医生
那个狭窄看上去还没那么厉害
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
康海燕医生
这个血管闭塞肯定会影响血供的，比如会头晕啊
康海燕医生
药物不能逆转闭塞
康海燕医生
药物是为了预防斑块进一步增大导致狭窄更严重
康海燕医生
闭塞的血管急性期的话是可以取栓的
康海燕医生
慢性闭塞这种血栓都机化变硬不好弄
患者
右侧现在不是堵了百分之五十了嘛 怕稍微再堵一点后果严重 所以会不会现在放个支架 再加上注意血压血糖 +药物 这样会不会好一点？
康海燕医生
现在没有必要放😊
康海燕医生
放支架也是有指征的
康海燕医生
狭窄不超过75 不需要放
康海燕医生
而且也不是说狭窄后期一定会进一步加重到闭塞等等，也有可能稳定的
患者
目前还是浑身无力 不知道什么原因
康海燕医生
浑身无力？有没有偏瘫？她查的是没有急性脑梗的吧
康海燕医生
抽的血有异常吗？电解质
患者
没有偏瘫 不是急性的 就是血压血糖都有点偏高血脂也有点稠
患者
？
康海燕医生
你好，在忙，稍后回复
康海燕医生
现在可以下床独立走路吧
康海燕医生
还头晕么
患者
一直都可以走路 不头晕 就是浑身无力
康海燕医生
血钾怎么样正常吗
康海燕医生
目前她的检查结果排除急性脑梗，如果单纯的浑身无力，这个年龄，一个要考虑下精神心理因素，还有就是绝经期综合征
康海燕医生
没有肢体麻木吧
患者
不麻木
康海燕医生
浑身乏力但肢体的力量有没有实质性的下降呢觉得
患者
有点缺钾 在补
康海燕医生
低血钾的话是会引起乏力的
康海燕医生
还有营养状况
患者
有劲 但是走路有时候没力气
康海燕医生
月经还有吗？
康海燕医生
腰椎有没有不舒服
康海燕医生
有没有查过腰椎的磁共振
患者
之前几个月有时候没有 上个月没有 这个月还没到时候
患者
有腰椎病
患者
腰椎突出3节 但是没有压迫 没有症状
康海燕医生
排除了中枢神经血管的问题，如果肌力也好的，这种全身乏力一个是主观感觉，一个就是肌耐力下降，这个年纪的女性，围绝经期症状也要考虑，
康海燕医生
心理方面有没有焦虑？
1元咨询心理医生，立即查看 >>
患者
您的意思是 无力这个症状 排除了是脑供血的原因了吗
患者
不是血管堵的这个原因吗
康海燕医生
脑供血不足不会影响肌力的
康海燕医生
她是浑身乏力，但不是无力对吧？
患者
手上脚上哪儿都可有劲 就是走路腿没劲
康海燕医生
不是因为走路的时候晕？
康海燕医生
走路稳不稳
患者
走路稳 手脚也有劲 就是走路没力 脸色没精神
患者
走路两腿无力
康海燕医生
可以考虑吃点黛力新
康海燕医生
调节情绪的
患者
您觉得现在需要放支架吗
康海燕医生
不用啊
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-11-21
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
