患者
呼吸困难，气喘，腿软，大汗淋漓（女，46岁）
难受要大吸一口气
昨天停用孟鲁司特钠，因为出现了精神焦虑
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赵洪明医生
你好 可以听到气管吱吱响的声音吗？
患者
今天中饭时胸闷呼吸困难出汗，吸舒利迭后入睡，睡醒又呼吸困难出汗，后来慢慢缓解，同时服用了酮替芬，现在再次出现呼吸困难
患者
没有吱吱响
患者
就是胸口堵塞
赵洪明医生
嗯 既往有心脏病史吗？
患者
吸气胸闷
患者
没有，动态心电图正常
患者
最近做的
患者
心脏彩超也正常
赵洪明医生
嗯 那还是考虑咳嗽变异性哮喘的症状 口服药效果不好 建议输液和雾化吸入治疗
患者
今天是动一动稍微说几句话就气闷
患者
现在只做舒利迭吸入，输液是输什么
患者
喉咙像有东西堵塞住
赵洪明医生
哮喘急性发作的症状 通过输液来解痉平喘
患者
孟鲁司特钠是昨天停用的，因为出现精神焦虑
患者
输液是什么药物
赵洪明医生
你不是也用的酮替芬吗 这两种作用是相同的
患者
连续出现呼吸困难，而且不能用力，是急性发作吧
患者
酮替芬是下午两点钟吃了一颗
患者
昨天没有用上
赵洪明医生
嗯 输液可以用上茶碱类药物再配合雾化吸入治疗
患者
今天还在花园里坐了一会儿，有樟树花掉下来
患者
现在需要去医院急吗
患者
急诊吗
赵洪明医生
是的 急诊
患者
医生在吗
患者
好，谢谢
赵洪明医生
不客气的
患者
医生，挂过激素茶碱类，回家又胸闷气喘，吸了舒利迭，还是胸口有堵塞感
患者
也吸氧
赵洪明医生
那你还是住院调理吧 别在家干耗着呀
患者
现在住不进去
赵洪明医生
那你在家干等着也没什么意义
患者
这边医生说肺功能检测也正常，怀疑是不是哮喘
赵洪明医生
需要做支气管舒张实验
赵洪明医生
才可以确定
患者
这边医院也没有，听说实验有点危险
患者
不是哮喘会是什么病呢
赵洪明医生
怎么会没有 能做肺功能就肯定能做支气管舒张试验
赵洪明医生
我还是认为哮喘的可能性最大
患者
我做了肺通气功能，肺弥散功能，都正常，我们市人民医院也认为哮喘可能，我一出院就要发作，家里怀疑引起过敏的东西也丢了一些，是不是还是得把孟鲁司特钠吃上，可我又担心精神焦虑，有没有替代药物
赵洪明医生
酮替芬和孟鲁司特作用是相同的 吃一种就可以
患者
吃酮替芬就可以了吗
赵洪明医生
口服药再没什么了 控制不了就得输液和住院
患者
好，谢谢医生
赵洪明医生
不客气的
患者
医生，我还是难受，要不要回急诊继续吸氧
赵洪明医生
赶快去医院
患者
吸气困难，手麻
赵洪明医生
赶快去医院吧 别在家硬抗着了
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咨询时间: 2020-04-29
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