患者
脑供血不足疏通血管有用吗（男，22岁）
刘创谋医生
你好，有什么症状吗？
患者
你好 脑供血不足 做过检查的 一直拿脑络通在吃 不过是断断续续 感觉没吃就会头晕
患者
最近一个月发现自己口齿有点不清 表达能力下降
患者
刚刚去医院再次拿了药 不过医生说如果这次吃了没有改善 就住院输液疏通血管
患者
我想问输液疏通靠谱吗 有没有副作用
刘创谋医生
主要是头晕？
刘创谋医生
这么年轻脑供血不足相对少见呢
刘创谋医生
可以用活血化瘀药物
患者
脖子之前一直是低着的
刘创谋医生
平时睡眠饮食质量如何
患者
脖子会反弓
患者
饮食也有关系吗 基本是辣为主 睡觉1点这里 11点左右起
刘创谋医生
嗯，都做过一些什么检查呢？
患者
主要入睡困难 醒来会头晕 睡眠质量不好
患者
ct 查脖子反弓 还有心电图 就这两个
患者
还有就是头部血管狭小了
患者
检查结果是这么说的
患者
一年前的检查了
患者
医生你还在吗
刘创谋医生
不好意思，刚才有点事情，走开了一会
刘创谋医生
听您的描述来看头晕反而还需要考虑一下和心理因素有很大的关系呢
刘创谋医生
做了这么多检查都没有太大的异常吗？你们当地的医生意见是怎样的？
患者
就是吃脑络通 还有银杏分散片
患者
头晕是真的晕 真的不是心里因素
刘创谋医生
好吧
患者
异常就是反弓 还有脑血管缩小了 这样
刘创谋医生
这种情况不太容易鉴别，毕竟如果是心理因素的话，主观感觉是很明确的，但是客观检查不一定有异常
刘创谋医生
那您吃了活血化瘀的药物以后感觉效果如何？
患者
主要您告诉我一下 他说过几天还不舒服就输液疏通血管 这靠谱不
患者
有吃就会舒服 停掉一阵子又会
刘创谋医生
嗯，如果考虑是脑供血不足的话，用一些活血化瘀的药物是可以的
患者
他说输液疏通血管 靠谱吧？
患者
不是考虑 我就是确诊了脑供血不足的
刘创谋医生
好的，那就可以使用
刘创谋医生
脑供血不足的治疗原则分为两种，其一是基础治疗，主要是生活方式调整，低盐低脂饮食，坚持作息规律，适当运动。控制好血压血糖血脂，必要时借助药物控制。其二是对症治疗。如果有头晕乏力手麻木之类的症状，需要吃药物改善循环，控制头晕，营养神经等。如果反复出现或者症状严重，需要进一步脑卒中二级预防治疗。
患者
输液到时候可以尝试一下把？
刘创谋医生
嗯，这个可以
患者
脑卒中二级预防治疗是医院还是治疗方案呀
刘创谋医生
脑卒中二级预防主要包括生活作息调整以及药物的
刘创谋医生
年纪不大，也没有高血压糖尿病之类的基础疾病
刘创谋医生
一般不需要药物
患者
那我现在吃的药物不是药物吗？还是什么
患者
您说的药物是什么呢？
患者
我现在有吃脑络通之类的。
刘创谋医生
所谓的脑卒中二级预防的基础治疗包括抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林，调血脂稳定斑块的药物，例如阿托伐他汀
刘创谋医生
您吃的这个是中药，活血化瘀的，不一样
患者
懂了
刘创谋医生
嗯
患者
医生，像我这个一般不用做手术的吧。
刘创谋医生
额，首先虽然跟您科普了这么多脑供血不足的治疗，但还是挺怀疑您这个年纪，除非是有脑血管畸形之类的问题才会有
刘创谋医生
所以这个需要看看血管造影的情况，以及评估心脏功能等情况看看
刘创谋医生
有异常的话可以手术
患者
我现在是确诊脑供血不足。 我记得报告上面有写我的血管是缩小了什么什么的。
患者
我想起来了。
患者
是痉挛
刘创谋医生
脑血管缩小不一定会引起供血不足的
患者
血管痉挛
刘创谋医生
痉挛是功能性问题
刘创谋医生
一般和心里紧张焦虑睡眠不好有关
患者
就是也不严重，是吗？
刘创谋医生
特别是心理因素是很常见的原因
刘创谋医生
这个不严重
刘创谋医生
留意了一下，由于系统的限制，我们的问答马上就要关闭了呢，您还有其他的问题吗？尽量把握时间哦。
患者
医生我觉得你后面说的有道理 确实有一些焦虑睡不着这样 这种有办法怎么改善吗？ 还有您的解答我看得懂 之后怎么联系您
患者
我现在很疲惫，然后想睡觉就睡不着，要翻身很久才能睡得着，睡醒的话会头晕。
患者
医生 你还在吗
刘创谋医生
💔不好意思，下午实在是太忙了。
刘创谋医生
所以您这个情况最重要的是调理心神以及改善作息睡眠的情况。
刘创谋医生
关于心理上的问题，治疗主要是从三方面着手的，第一是平时生活方式调整作息规律，尽量保持心情平静，吃东西清淡一点，坚持适当的运动，培养一些健康的爱好，转移一下注意力。第二是必要的时候可以咨询一下心理科，做一些心理相关方面的辅导。第三是必要的时候可以吃一些调节情绪的药物辅助一下。
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刘创谋医生
像这个时间比较久。，而且睡眠不好，不妨可以先试一下买一点安眠药以及调理心情的药物吃一下。
刘创谋医生
例如褪黑素，多塞平
患者
好的医生再见 感谢您
刘创谋医生
您客气啦
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咨询时间: 2020-08-03
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