春雨医生

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患者

2022.5.13咯血住院,期间排查了肺结核(血沉,痰检,结核T细胞)出院一直复查,6月6,六月二十七,十月17,都是炎症有部分吸收,肺结节较之前相似。2023,3.7复查炎症增加,结节增大(期间经历了新冠阳性)。医生建议我肺结核科检查。住院之前有咳嗽,感冒,盗汗。帮我看一下ct,指导一下治疗建议个方向,现在结核菌素皮试阳性,血检阳性,加上影片是不是确诊了(男,30岁)
主要是住院期间结核病的各种检查也做了,纤维支气管也做了都没有问题,为什么过了快一年是肺结核,之前没有查到呢
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陈俊峰医生

您好,请问目前还有潮热盗汗情况吗?

陈俊峰医生

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陈俊峰医生

看了片子,应该考虑结核可能性大,气管镜灌洗送检结核DNA或送检NGS查一下

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患者

盗汗不明显,不太盗汗,什么也没什么异常

陈俊峰医生

如果一直没有吸收,还是需要进一步查一下,或者诊断性抗结核治疗

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患者

我怕有治疗方向错误,我的结节突然长的有点大,我有点紧张

陈俊峰医生

用过结核药吗?

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患者

还没用

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患者

好像今天说的明天用

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患者

如果肺结核早吃了,我的结节和炎症会有好转吗

陈俊峰医生

什么意思?

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患者

还是得单独去治疗,我的主治医生一点不负责任,问了句就走

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患者

治疗肺结核的时候,肺部炎症和结节会有好转吗

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患者

还是需要单独再去查病因

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患者

八个月前做过气管镜,肺泡冲洗液也查了。阴性。现在还要再做一次,确认一下吗

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患者

之前没查不来,现在查出来了,是不是结核菌增长了,才更好查了

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患者

菌多了

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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患者

好的医生我知道了。我的大的肺结节暂时先不用管,先检测,或者先治疗。看看后期状况

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患者

谢谢医生

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患者

再问一下医生,我的家人需要来检查吗,怕传染给他们,孩子太小

陈俊峰医生

陈俊峰医生

陈俊峰医生

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咨询时间: 2023-03-14
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陈俊峰
陈俊峰  呼吸内科 主治医师 已认证
百强医院  解放军总医院(301医院)
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