患者
糖尿病神经病变血管病变，脚心脚踝木胀的疼痛，脚踝淤青（男，44岁）
佟美丽医生
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患者
糖尿病神经病变血管病变，脚心脚踝木胀的疼痛，脚踝淤青
佟美丽医生
脚部有麻凉痛么
患者
有的
佟美丽医生
做过神经传导速度的检查么
佟美丽医生
双下肢的
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
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佟美丽医生
评书注意控制血糖情况，通过改善循环，活血化瘀，营养神经类的药物治疗。
佟美丽医生
平时
佟美丽医生
是糖尿病周围神经病变引起的
患者
没吃唐林甲钴胺时候只有脚心脚踝疼痛麻木，吃唐林甲钴胺后腿肉皮筋火烧火了的疼痛，全身也疼，有时候还痒
患者
脚踝有淤青，会不会是末梢神经炎
佟美丽医生
神经末梢炎主要表现为手足或四肢麻木，可伴有疼痛，无力感。轻者指（趾）端麻木，重者可延伸至整个手掌及足部、四肢，甚至全身。感觉麻木困胀、屈伸不利、运动不灵活，“蚂蚁爬一样”或“针刺样感觉”，部分患者有“袜子”“袖套”型异常感觉，自觉皮肤变厚一样，感觉迟钝。不少患者常于夜间睡眠时发作，以至麻醒，或者早晨起床后双手困胀，麻木不适僵硬感，稍作活动后可缓解。以上症状在受寒，劳累后往往加重。伴有神疲乏力，手脚怕凉等表现。个别患者还有一些复杂的异常感觉，脚底如踩棉花或鹅卵石样异常感、或者触物刺痛感、烧灼感、触电感。病程严重可有肌肉萎缩。
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佟美丽医生
以上是神经末梢炎的症状，您的症状还是因该是糖尿病来的
患者
没吃唐林甲钴胺时候只有脚心脚踝疼痛麻木，吃唐林甲钴胺后腿肉皮筋火烧火了的疼痛，全身也疼，有时候还痒
佟美丽医生
建议您先停药一段时间看看还有火烧火了的症状么
佟美丽医生
看看是不是药物导致的 如果停药还是有症状建议做系统检查.电生理检查、MCV（运动神经传导速度）、SCV（感觉神经传导速度），EMG（肌电图）。
患者
停药后症状没有了，就是脚麻木胀的疼，疼的厉害
佟美丽医生
1.控制好血糖2.给予改善末梢循环药物，比如胰激肽原酶片等。3营养神经药物，维生素B1等。4治疗神经并发症的药物，如依帕司他片。如果疼的厉害可以口服布洛芬。
佟美丽医生
把甲钴胺停了不吃了。
佟美丽医生
可以适当的配合针灸
患者
吃大烟片，和普瑞巴林都不值疼
佟美丽医生
止痛药 尽量少服用会有依赖性，平时可以按摩脚步促进血液循环，建议配合中药针灸治疗。
患者
天天按，按时不疼，停下就又疼了，中药是吃的吗
患者
打针的话用什么药
佟美丽医生
当归注射液、怡开，维生素b都可以点滴
佟美丽医生
一定要控制好血糖。
患者
你说的这些都是治疗神经病变的吗？可以打硫辛酸吗
佟美丽医生
有溃疡啊？不用打硫酸锌
患者
没有啊，
患者
脚有淤青
患者
神经病变打你说的药有什么作用
佟美丽医生
不用打硫酸锌，是由于血液循坏不好导致的淤青，用点活血淤的药就可以。
佟美丽医生
有用，就是改善它的多元醇通路。
患者
神经病变打这个药多久能缓解疼痛
佟美丽医生
止痛的的话还是需要口服的 曲马多，元胡止痛片等，点滴可以点一些营养神经的药 我上面说的，神经好了血流通畅了，淤青自然就好了，疼痛也会减轻。
佟美丽医生
尽量早期治疗，以免发生糖尿病足。
佟美丽医生
主要是神经受损，血液循坏不畅，才会出现疼痛淤青。
患者
淤青不疼的时候就已经有了，疼痛一直是轻微疼痛，自从吃了唐林甲钴胺后疼痛麻木严重
佟美丽医生
停掉这两个药 只服用止痛药。
佟美丽医生
唐林改服天气芪降糖胶囊，中成药。
佟美丽医生
甲钴胺改服维生素b族。
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咨询时间: 2016-12-13
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