患者
不定时的心慌 每次心慌都伴有 口渴 上半身发麻 有时候身体还发抖 做过甲亢 彩超 肌钙蛋白 24心电图 都正常 就是心电图显示窦性心动过速 请问方大夫我这是啥病啊（男，36岁）
方利洋医生
你好，心动过速的话，心率一般是多少？
患者
24心电图最快150多 平时60---80
方利洋医生
除了心动过速，没有其他问题对吗？
方利洋医生
比如说早搏，心率不齐
患者
我发个图片给您看看吧
方利洋医生
可以
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
方利洋医生
你这个就是存在心率失常
方利洋医生
目前有口服药物吗？
患者
有喝倍他乐克 一年多了
患者
25的 每天3次 每次半片
方利洋医生
可以改换成47.5mg一片的缓释片
方利洋医生
同时可以口服稳心颗粒
患者
前段时间测血压 村里的医生说心率有点慢 能喝那么大剂量吗？ 稳心颗粒喝过 不管用啊
方利洋医生
心率具体多少
患者
好像是55左右
方利洋医生
47.5mg一片的缓释片，口服半片
患者
一天喝一次就行是吗 另外我这是啥病啊 一直除不了根呢
方利洋医生
心率失常
患者
有时候心率不快 跳的很重 就是吃完饭躺下的时候
方利洋医生
一天一次就可以
方利洋医生
您目前的心率有些偏慢了
方利洋医生
心率慢会有供血不足症状的
方利洋医生
比如心跳加重，乏力，头晕等
患者
心律失常会死人吗 我好害怕 被这个病折磨的我都快抑郁了
方利洋医生
您这个只是偶发的，并不严重
患者
没有别的药代替吗？ 这段时间的心率一直在60---70+左右 喝多了怕慢 少了怕慌
方利洋医生
您改用缓释片就好了
方利洋医生
之前用的都是不平稳的药物
方利洋医生
缓释片作用平稳，不会出现心率太低的情况
患者
哦 就喝这一种就行吗 喝多长时间呢
方利洋医生
直到感觉没有症状
方利洋医生
复查个心电图
患者
这段时间我也有喝中药调理 感觉不管用 那个中医说是 交感神经功能紊乱 这是个啥病 跟您说的一样吗
方利洋医生
这个一般就是一个诱发因素
方利洋医生
您首先要保证休息好
方利洋医生
不要太过劳累
患者
我睡眠不好 多梦 睡不踏实 每天睡很晚
方利洋医生
可以口服些安神丸
方利洋医生
或者是谷维素片改善睡眠
患者
这种病是中医好呢 还是西医效果好呢
患者
喝了好多药 都不怎么起作用
方利洋医生
西医见效比较快，中医需要长时间的调养
患者
另外 我这个发作都是白天晚上没有
患者
我现在有喝中药 停了吗？
方利洋医生
晚上的时候，迷走神经主导，是减慢心率的
方利洋医生
中药都是治疗什么的呢？
患者
他说是气血虚跟睡眠
方利洋医生
那可以继续服用
方利洋医生
和这个不影响的
患者
您的意思是倍他乐克缓释片跟谷维素片 能一起喝吗 倍他乐克每天啥时候喝好点
方利洋医生
清晨饭前饭后都可以
方利洋医生
可以
患者
哦 好的 您看我还用再做啥检查吗
方利洋医生
暂时不用其他的，具体先看心电图结果
患者
那啥时候再做一次心电图
方利洋医生
感觉心慌的时候就去做一个
患者
哎 心电图做了好多了 往医院跑了好多次了
患者
刚才那个24心电图就是上个月做的
方利洋医生
目前先不用做了
方利洋医生
暂时吃药控制，感觉症状好些了再复查一下看看心电图有没有好转
患者
谷维素片具体怎么喝
患者
会有副作用吗
患者
嗯好的
方利洋医生
一天三次，一次一片
患者
我买回来了 倍他乐克是50的 半片是吗
方利洋医生
我说的是47.5mg的缓释片
方利洋医生
买缓释片，不要普通的剂型
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
您看对吗
患者
他那没有47.5的
方利洋医生
控释片也可以
方利洋医生
您看这个药片上应该是有条印，可以掰开的
患者
没有 是光滑的 能用吗 是半片吗
方利洋医生
是半片
方利洋医生
控释片更好一些
患者
哦 那谷维素现在喝吗
方利洋医生
缓释片也可以，就是不要用普通的剂型就可以
方利洋医生
现在可以口服
患者
我刚吃完饭 心率88 感觉心慌 乱乱的
患者
现在喝谷维素可以缓解吗
方利洋医生
谷维素是安神助眠，缓解紧张焦虑情绪的
方利洋医生
您现在感觉心慌可以在口服倍他乐克
患者
能跟谷维素一起喝吧？
方利洋医生
能
患者
我5点刚喝的倍他乐克
患者
半片
方利洋医生
那暂时先不吃这个，如果明天口服半片效果不好的话，可改成口服一片
患者
站起来走动 想想别的事也就忘了 您说奇怪不？
患者
我现在吃饭也不敢吃多 每次都吃一点 然后在吃 吃多了怕心慌 太难受了
方利洋医生
您现在就口服谷维素吧
方利洋医生
倍他乐克暂时不吃，明天再吃
患者
嗯 好的 已经喝了 谷维素多长时间有效果
患者
您看我是不是得焦虑症了
方利洋医生
药物起效一般半个小时左右
方利洋医生
轻度的紧张焦虑，谷维素也是可以改善的
患者
嗯嗯 好的 谢谢您 有啥问题再找您
方利洋医生
不客气的😊
患者
方大夫 我这个平时适量运动是不是好的快点呢？
方利洋医生
是的
患者
我才36，是不是心肺功能太弱了
患者
另外做啥运动最好呢
方利洋医生
正常走步，慢跑都可以
方利洋医生
运动就是别闲着，待着，没什么限制
患者
我就是每天不敢出门 在家呆了快两年了 在家闲着总胡思乱想的 刻意的去数自己的心率 总担心害怕
患者
跟别人说 他们不理解 只有自己跟医生知道这种感觉 好害怕的 简直是坐立不安啊 我前天准备去看心理医生呢 怀疑自己抑郁了
方利洋医生
您这个考虑有一定的心理因素影响
方利洋医生
建议可以到心理科门诊咨询一下
患者
嗯 必要的时候我回去的 先按您的看看再说
方利洋医生
好的
患者
方大夫 这会好点了 是不是药起作用了？
方利洋医生
嗯，应该是
患者
方大夫 昨晚喝了一片谷维素片 一晚上也没睡觉 凌晨4点才睡着 是不是我不适合喝这个
方利洋医生
这个是安神助眠的，睡不着的话肯定和这个没有关系
患者
那我还继续喝吗
方利洋医生
继续口服，可以口服一到三片
患者
哦 好的
方利洋医生
嗯
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2017-10-26
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
