你好，医生，我最近一个月失眠严重，有的时候3、4点才睡着，6点就要起来上班。周六以来连续4天都是整夜没睡，躺在床上一闭眼就心跳加快，胸口发闷，脸红燥热。好不容易困意来了，神经又开始兴奋紧张，然后又更焦虑更清醒了。 既往失眠史：13年也是相似的症状，当时没有及时治疗，一整年都睡不好。后来看了心理医生，看了正念的书籍慢慢调试过来了，没有吃药，但是那种失眠的阴影还留在潜意识。时不时看到敏感关键词如“失眠”“睡觉的重要性“就开始浮现失眠的焦虑和痛苦，隔一段时间就会经历一次连续性的失眠。 最近失眠得更厉害，感觉更不受控了，之前用的调试方法也没用。希望得到医生的帮助。（女，34岁）

可能疾病：焦虑症 意见详情：建议患者服用乌灵胶囊三粒一天三次，曲唑酮片每晚一片，持续半个月后复查以调整药物治疗方案。建议患者进行心理疏导，尝试放松训练和正念冥想，避免过度关注失眠相关信息，保持规律的作息时间，减少咖啡因和刺激性食物的摄入，增加适度的锻炼以改善整体心理状态。