患者
尿胆红素 1蛋白 1尿葡萄糖 1 5.5酮体 -（女，53岁）
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张振山医生
你好，请问有什么不适的症状吗？
张振山医生
尿糖有时候不准确，最好查个血糖，糖化血红蛋白这个更准确，尿的话查24小时尿蛋白定量，有糖尿病病史的话，考虑是不是糖尿病肾病，没有的话，也要排除继发性肾病
患者
你好
张振山医生
你好，请讲
患者
发现血糖高半年了
患者
肾需要怎么排除张医生
张振山医生
好的，你是想问病情吧，或者以前查过什么资料，发上来，利于疾病判断
张振山医生
继发性的如糖尿病肾病，高血压肾病，狼疮性肾炎，淀粉样变性，都要一一排除
患者
这是体检发现的，患者头疼血糖高，有腔歇性脑梗，睡眠不好
张振山医生
好的，还有其它症状吗？
患者
我还需要检查哪些排除这些
患者
最近胃口不好
患者
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张振山医生
这些不特异，血免疫学指标，检查，基本可以排除狼疮肾炎
患者
体检查出来这么多
张振山医生
别的可能都不像的话，那就是原发性肾病
患者
我就是问问这些我需要怎么办，
患者
我们农村的也不董这些，
张振山医生
我说的那些，血糖的检查，肾功能，肾脏的彩超，这些都需要检查的
患者
我信息一直发不过去啊
患者
手机刚出了毛病，不好意思张医生
患者
我给你发的图里边都有肾功，血糖7.多
患者
图血常规也有
患者
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患者
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患者
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患者
你看看张医生
张振山医生
看到了，有血常规，肾功能，血糖的检查
张振山医生
但是没有肾脏的彩超，主要看形态，看大小，血糖要查个糖化血红蛋白，这个是衡量长时间血糖的总体情况的，如果血糖基本正常，或者高的不严重，可能是原发性肾脏病的可能性大，一定要查24小时尿蛋白定量
患者
就检查这二样张医生
患者
彩超，个血糖定量
张振山医生
对，这是最基本的，先确定有无尿蛋白，有多少，也可以同时查个抗核抗体谱，主要排除风湿性疾病所致的肾病，主要是狼疮
患者
好的谢谢张医生
张振山医生
不客气！有事欢迎随时咨询！
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咨询时间: 2018-08-24
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