患者
我15岁开始有神经衰弱,看过但是没有吃任何药物或系统治疗,一直都有焦虑的情况在,最近又增加抑郁症,我现在开始有代谢综合征,血压,血糖,月经都不正常。一有焦虑明显感觉心跳的速度非常快,很辛苦。图是我在三甲医院心理科室做得自主神经系统平衡检查。我不想吃抗焦虑和抑郁的药物,我想通过认知疗法和正念来缓解焦虑。但是我感觉我需要吃一些调整神经官能症的药,它可能对焦虑也有很多好处,自己瞎想的所以请教一下您。如果神经衰弱好了,是不是代谢综合征也就好了?(女,35岁)
图片因隐私问题无法显示
高广生医生
你好,神经衰弱已经20年了,
患者
嗯
高广生医生
都是吃过什么药物呢?
高广生医生
血糖血压都高吗?
患者
血糖吃的达格列净,血压氯沙坦钾片,医生说我不是真正高血压,但是一胖吃的咸血压就上去了,所以让我减肥开这个药也是为了减少尿里的蛋白,现在蛋白已经完全正常了
患者
但是综合看无论中医还是西医统一结论代谢综合征
高广生医生
自主神经功能紊乱,血压,血糖,月经都是焦虑抑郁导致的
高广生医生
当然血糖血压也有遗传的因素。
患者
我该怎么改善可以只吃调节神经官能症的药,不吃抗焦虑的药吗,我神经衰弱好了是不是代谢综合征也就好了
高广生医生
焦虑的影响你也明显感觉出来了。调节神经功能的药也是治标不治本的。
患者
图片因隐私问题无法显示
高广生医生
你应该也吃过很多种这类药物了
患者
我没吃过任何调节神经的药物,哪怎么样才算治本呢
高广生医生
建议口服治疗焦虑的药物,
患者
如果吃了抗焦虑的药物是不是自主神经系统就会自己改善
高广生医生
评分也主要是焦虑
高广生医生
焦虑好了,自主神经也会改善
高广生医生
血糖血压会改善
患者
抑郁症的药我看到并不是对所有人都有用的,我不知道焦虑的药物是不是也存在这样的情况?
高广生医生
也看疾病的严重程度,
高广生医生
你吃会有效果的
患者
我到底现在算啥程度呢中等焦虑吗
高广生医生
是的,
高广生医生
20分以上就有轻度焦虑
高广生医生
这个表不是判断严重程度的
患者
那有关心跳快和心脏稳定性的情况也是靠抗焦虑药物调节还是,需要在吃一些降低心跳的药呢
高广生医生
不是太快,也不需要吃降心率的药物
患者
还是因为神经系统太活跃才会跳的快
高广生医生
是的
高广生医生
交感神经兴奋
患者
是不是因为我有很多躯体的症状,所以才一定要吃药,而不能单纯靠认知疗法恢复呢?
高广生医生
时间太久了,而且症状很明显。吃药效果更好一些。
高广生医生
嗯,其实很多人不想吃药,无非担心两方面的原因。
高广生医生
第一是副作用。
高广生医生
就是担心要长期吃戒不掉。
高广生医生
其实吃药的好处远大于副作用。
患者
怕伤肝肾确实,已经有代谢综合征,所以有些怕,另外就是您说的药物依赖性。什么药可以做到没依赖性又不伤肾呢
高广生医生
你认为吃降糖药是有依赖性吗?
患者
是的,没办法只能一直吃。可是我希望自己焦虑可以好,而不是一直吃药因为它是一个情绪病
高广生医生
这不是依赖,如同每天吃饭,是身体需要
高广生医生
抗焦虑的药物,等病情稳定后可以减量完全停用,
高广生医生
但有的情绪调整不好的可能需要小剂量长时间维持稳定
患者
只要服用药物,虽然情绪会有起伏但,我的交感神经就不会那么活跃,其他的身体症状就会缓解对吗?我可以理解为其他身体症状都是因为交感神经活跃引起的,而它的活跃又是焦虑引起的
高广生医生
是的
高广生医生
👍👍
患者
😓还有就是我的症状主要以焦虑为主伴随抑郁但是抑郁程度不高,那么用药的时候可以只吃焦虑的药物不吃抑郁的吗
高广生医生
抗焦虑的药物对抑郁也有效果
患者
哦哦,彻底明白了,多谢多谢,这回可以去医院安心吃药了😢
高广生医生
不客气,很高兴为你提供咨询,祝早日康复。可以加关注,方便下次咨询。
患者
好哒啊
高广生医生
👌👌
提示:疾病因人而异,他人的咨询记录仅供参考,擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2019-09-12