患者
吃金双歧大便颜色恢复金黄 不吃就能看到粘液比较干结颜色深 想问问是不是金双歧会掩盖上消化道出血?还是说我这是胃肠功能紊乱?（男，23岁）
因为恐癌 前阵子肠胃又有些不舒服 所以老是会关注大便颜色
张汝建医生
您好，请问是您本人吗？
患者
是的
张汝建医生
首先感谢您的信任，请问您这种情况多久了？
患者
前两天停了金双歧又出现的
患者
吃金双歧的时候大便是金黄成形的
张汝建医生
请问您平时身体怎么样，有已知病史吗？
患者
18年11月做胃镜是慢性浅表性胃炎
患者
平常身体还行吧 就是恐癌疑病焦虑 消化道有时候会出问题
张汝建医生
您知道自己有焦虑恐癌？
患者
因为我很容易恐病
患者
前阵子怀疑狂犬病和白血病
患者
然后恐胃癌肠癌
张汝建医生
嗯嗯，您的心情我理解
张汝建医生
谁都怕胃癌
患者
就是担心说是不是金双歧能掩盖便血
患者
因为我吃金双歧这段时间大便是金黄色的
张汝建医生
这个不会的，是您多想了。
患者
虽然不完全是圆柱形 也没有粘液
张汝建医生
大便的性状与很多因素有关，比如进食性质、消化吸收程度、胃肠道功能等，只要没有脓血，一般没有多大意义。您说的这种情况不用很担心。
患者
然后前天停了金双歧 昨天拉稀 今天大便干结然后颜色有点深
张汝建医生
请问您一天大便几次啊？
患者
以前是固定醒来一次 最近肠胃不舒服一天可能会多一次
张汝建医生
在医生眼里，一天大便不超过三次，没有脓血，一般不会有大问题的啊。
患者
停了金双歧以后昨天醒来还是一次 今天醒来没便意 刚才自己去上厕所拉了一下拉出比较干结的大便
患者
但是昨天是拉稀的
患者
今天干结带点粘液
患者
之前有便意大便的时候会肚子疼 刚才自己去拉倒没有疼痛了
患者
没什么大问题吗
张汝建医生
我发的您好好看了吗？大便的性状与很多因素有关，比如进食性质、消化吸收程度、胃肠道功能等，只要没有脓血，一般没有多大意义。您说的这种情况不用很担心。
患者
我有细看的 但您知道我这种焦虑恐癌的病人问的可能就比较钻牛角尖和反复
患者
其实我自己也知道 但总是再问一下医生更放心 会有效缓解自己的焦虑情绪
张汝建医生
您承认就好治疗，难就难在不承认自己有心理问题的。
患者
还有个问题就是我这个月胃疼的方式改变了 之前是饥饿感强烈 吃饭后两小时就会饿带灼热 然后昨天前天是吃饭时会有点疼 吃完饭后缓解消失
患者
之前饥饿感强烈不知道和我吃复方消化酶有没有关系?
患者
因为我停药了好像没那么容易有饥饿感了
患者
然后进食疼痛不知道是胃病缓解了还是我喝粥的原因 今天倒不犯了
张汝建医生
您说的这种规律变化不代表什么，慢性浅表性胃炎是最常见最轻的胃炎了。
患者
我看百度上说疼痛方式改变要警惕胃癌……
患者
前天就比较害怕
张汝建医生
胃癌需要时间，不可能说得就得上的
患者
我今年焦虑过两三次 因为之前微博上有个吾恩 三年前诊断的浅表性胃炎 今年查出皮革胃晚期 所以我今年胃病一犯的话就慢慢开始焦虑起来了
张汝建医生
看过心理医生吗
患者
没有
张汝建医生
您介意看看心理医生吗
张汝建医生
会对您很有帮助的
患者
春雨上咨询过一位 觉得我是强迫和焦虑
患者
我觉得我确实应该去看看心理 但是心理上还是有一点小抗拒
张汝建医生
嗯嗯，似乎是
张汝建医生
不要抗拒，解决问题才是关键。
张汝建医生
情绪对身体影响很大的，尤其是对消化道功能。
患者
就是理性和感性之间的纠结 比如我理性在劝说我复查胃镜 感性上又不太愿意
患者
谢谢医生耐心为我讲解和排解
张汝建医生
嗯嗯，可以理解您的心情
张汝建医生
您素质很高，一说就明白，谢谢您的信任与理解。
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咨询时间: 2020-09-01
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