春雨医生

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患者

上个月8.15来月经的,这是9.20抽血结果(女,29岁)
9.20 23 26都查血了,医生上传顺序有点乱了
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王黎医生

你好,有无出血症状,HCG上升不好,孕酮极低

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患者

出血了3天了,干净了1天,今天又流血了

王黎医生

出血量多吗

王黎医生

有无其他不适

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患者

那三天跟月经量差不多,今天有轻微腹疼,今天血不是很多

王黎医生

按照孕酮应该是生化,但出血后HCG还在升,也不完全排除异位妊娠

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患者

就是不能排除宫外孕是吗?

王黎医生

你观察出血腹痛情况

王黎医生

三天再复查

王黎医生

是的

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患者

查hcg还是B超

王黎医生

不能完全排除

王黎医生

都查

王黎医生

最好P也测一下

王黎医生

E2不用了

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患者

3天B超能查得出来吗,P是孕酮吗

王黎医生

是的

王黎医生

主要看HCG的升降趋势来判断预后

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患者

目前我今天只查了hcg是144,我这几天不会有危险吧?还不能排除宫外孕

王黎医生

注意出血和腹痛

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患者

那我什么情况下我要去医院?

王黎医生

HCG还不是太高,不会有很大危险

王黎医生

出血非常多,持续不停

王黎医生

腹痛

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患者

好的,我今天要查孕酮医生就不给我开单子,还说我是宫外孕

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患者

一点点血不要紧吧

王黎医生

不是肯定,但不排除

王黎医生

一点点不要紧

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患者

那我下次去挂号挂什么科室啊

王黎医生

妇科

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患者

如果是宫外孕会怎么样?

王黎医生

住院根据情况保守治疗或者手术

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患者

今天医生要我住院,我拒绝了,我说我3天后再复查

王黎医生

住院相对安全些

王黎医生

在外面自己小心

王黎医生

有不适马上去医院

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患者

不想住院。我28号去医院查B超是一定能查不出来吗?

王黎医生

不一定

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患者

那我什么时候查可以查出来

王黎医生

不一定

王黎医生

若HCG下降考虑流产,B超就不会显示异常

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患者

那我3天查hcg,B超什么时候可以查啊

王黎医生

三天一起查

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患者

怕b超又检查不出来

王黎医生

检查不出来就检查不出来

王黎医生

起码可以知道宮旁没有

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患者

意思就是3天查B超可以排除宫外孕是吗

王黎医生

这不一定

王黎医生

要结合判断

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患者

只要hcg小于今天的就没事吗

王黎医生

不是,最好快速下跌

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患者

哦,一般下跌多少就没事天

王黎医生

接近正常

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患者

在家用早孕试纸有用吗?一条杠是不是就没事了,再去医院查血

王黎医生

在一定低的浓度,尿液不准,需要验血

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咨询时间: 2021-09-26
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王黎
王黎  产科 副主任医师 已认证
长兴县妇幼保健院
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