患者
如何治疗神经官能症，，（男，45岁）
唐娟医生
你好，请问你主要有什么症状？
患者
我长期阵发性的会突然感觉要晕到，乏力，浑身颤抖，之后就闹肚子，想排便，做了很多检查也没找到原因
唐娟医生
你以前咨询过我😁
唐娟医生
我看了一下咨询记录
患者
不记得了
唐娟医生
你发的既往颅脑核磁，血管没有问题的
唐娟医生
你去医院做过焦虑抑郁量表吗
患者
是的，有焦虑抑郁
唐娟医生
我看你发的问题：如何治疗神经官能症
唐娟医生
现在取消了神经衰弱、神经官能症、植物神经功能紊乱等这些诊断了，因为这些都可以用焦虑抑郁来解释
患者
我们当地医生说，我可能是神经官能症引起的这些症状，所以想咨询咨询
唐娟医生
其实现在很多大医院已经取消“神经官能症”这个叫法了
唐娟医生
所谓的神经官能症指的就是焦虑抑郁
患者
哦，我今天由于想治疗肠炎，喝了中药，结果喝了两天中药之后，突然肚子绞痛，之后就粘液带点血，排便完之后突然浑身一阵凉，浑身无力，快晕倒似的，走也走不了，到医院血压升高，心跳加快，住院检查结果又没什么大问题
患者
不好意思写错了，是几天前喝的中药
唐娟医生
你做过肠镜吗？
唐娟医生
是什么类型的肠炎？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
今天又复查大便常规，结果又正常
唐娟医生
这个肠炎完全不用服用什么药物
患者
可是医生我长期腹痛，腹鸣大便不成型，所以一直按肠炎在治疗
唐娟医生
焦虑抑郁一样可以影响胃肠功能啊
唐娟医生
焦虑症是会有自主神经功能紊乱的，比如出汗，口干，心慌，胸闷气短，头晕头痛，皮肤潮红或苍白，吞咽梗阻感，胃肠道不适，尿频等。
患者
刚刚出去买点东西，结果回来的路上又突然要晕倒似的，走路不稳，之后就突然闹肚子想排便
唐娟医生
情绪太紧张，焦虑，自主神经功能完全紊乱了
患者
昨天又做了一系列抽血检查结果又没什么大问题
唐娟医生
因为长时间焦虑，体内的激素分泌都不正常了
患者
什么事没做，总是很疲倦，很累，浑身无力
唐娟医生
总说也没用啊
唐娟医生
你要治疗才行
患者
体重还下降
唐娟医生
胃肠功能紊乱，吸收差，就容易消瘦
患者
医生，都不知道怎么治疗了，我去年到现在为止，我省的三甲医院，我都跑完了，也没有个明确的诊断和治疗
唐娟医生
上次我就让你去精神心理科看
唐娟医生
做焦虑抑郁量表
唐娟医生
评估病情
患者
去了，说有中度焦虑抑郁，给我开了帕罗西汀，，曲舍林
唐娟医生
你吃了吗？吃了多久
患者
吃了，后来我们当地很难买到，，所以现在没有服用
唐娟医生
盐酸帕罗西汀，应该不难买啊，医院都有的
唐娟医生
给你开的都是很不错的药物
唐娟医生
你应该规律服用才是
患者
医生，我们这里是边疆少数民族地区，小县城医疗条件有限，有些药很难买到，看心理科医生都要去省城医院，到省城医院都要八百多公里啊
唐娟医生
哦，不好意思，我不知道
患者
这些药网络又很难买到
唐娟医生
我可以在这里给你开
唐娟医生
你需要的话
唐娟医生
春雨现在可以了
患者
嗯，好的
患者
医生，给我开效果好一点的
唐娟医生
如果你以前吃这两个药物有效，那还继续吃这两个，可以吗
患者
当时也没有感觉到有没有效果，之后就没有在服用了
唐娟医生
你服用了多久？有没有规律服用？你一次回答完，对话机会还有一次了，
患者
好像就服用了两个多礼拜，每天一片，那时候感觉睡眠倒是好了几天
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咨询时间: 2021-07-07
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