春雨医生

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患者

你好,1岁半宝宝在十几天前咳嗽发热住院诊断为支气管肺炎,输水5天后减轻出院(本县人民医院)。后天气突变又反复了发热39度,咳嗽加重,又去住院到目前已有5天还是不见好转,并且在第三天夜里加剧咳嗽。血常规,支原体,血象都正常。挂的氨溴索,阿莫西林。昨天做了ct 说肺部有轻微炎症,加了头孢针,今天挂了一天还是老样子,今天中午发烧38.5打退烧针目前已退烧。期间一直反复发烧在37.5-38.5之间,尤其夜里起烧。今天居然白天一边挂水一边起烧。刚刚主任开了顺尔宁,说再开一些镇定剂保证睡眠。请问这种情况正常吗,这边医生说第五六天正是病症最重的时候。睡觉时明显听到呼吸声有滋滋声。请问目前该怎么做(女,18个月)
剧烈咳嗽

许春娜医生

你好,如果感染指标都不高,可以考虑加个奥司他韦颗粒口服

许春娜医生

病情反复应该和受凉感冒有关系

许春娜医生

孩子有鼻塞,流涕,喷嚏吗

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患者

许春娜医生

是的,现在不是换抗生素的问题,我建议把抗病毒的和感冒药加上

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患者

一直不停

许春娜医生

有雾化没有

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患者

本来吃的有抗病毒口服液和抗感颗粒,这边医生说先停

许春娜医生

有没有奥司他韦颗粒这个药

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患者

有做雾化和排痰

许春娜医生

这和抗病毒口服液不是一个概念

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患者

没有

许春娜医生

把小儿氨酚黄那敏颗粒也吃上

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患者

这个镇定剂需要吃吗

许春娜医生

是不是异丙嗪片

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患者

黄那敏不是退烧的吗

许春娜医生

可以吃

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患者

是的

许春娜医生

黄那敏颗粒是治疗感冒的

许春娜医生

你可以看下说明书

许春娜医生

里面有退低热的成分

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患者

医院退烧都是打退烧针

许春娜医生

嗯,退热针也是可以的

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患者

怎么感觉哪里都正常,就是不见好呢

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患者

血象不高,刚开始他们说是病毒性感冒

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患者

你看像不像支原体肺炎啊

许春娜医生

发热肯定是有原因的

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患者

感觉就没必要拍ct,白受罪

许春娜医生

支原体查了没有

许春娜医生

我首先还是考虑受凉感冒引起的病情反复

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患者

是啊,他们说是肺炎,ct .看不是很严重,就是咳嗽厉害

许春娜医生

拍CT是为了明确病情,不是白受罪呀

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患者

是的,夜里冻着了

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患者

嗯嗯

许春娜医生

咳嗽频繁也可以加强雾化治疗

许春娜医生

雾化也是很有用的

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患者

有没有必要转院

许春娜医生

想转了,可以转的

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患者

雾化排痰一天2次

许春娜医生

这咳嗽频繁的可以加次

许春娜医生

雾化的什么药呢

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患者

这个没有看

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是不是病毒性肺炎

许春娜医生

细菌病毒的混合感染

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患者

那我们明天转院吧

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患者

真不知道该咋办

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患者

血象不高发热

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患者

这是啥原因

许春娜医生

如果明天还是高热,可以考虑装进

许春娜医生

转院

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患者

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患者

医生说过了这两三天就会明显好转

许春娜医生

那再观察两三天

许春娜医生

如果体温没有好转,再考虑转院吧

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患者

许春娜医生

嗯嗯

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患者

请问猴枣散和香港的保婴丹,久咳丸会有效果吗

许春娜医生

这几种药我都没有用过,不知道效果如何,不好意思

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患者

医生说不需要吃奥司他韦,他说那个是治高热流感的

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患者

吃了那个异丙嗪还是在咳

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患者

刚刚雾化了一次

许春娜医生

今天咳嗽怎么样

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患者

夜间咳嗽有点重,今天白天轻些,从昨天退烧到现在体温正常36.9

许春娜医生

嗯,应该是体温在好转了

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患者

最近我们这边很多都是这种情况

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患者

请问出院后能出去户外活动吗,能吃水果吗,网上说23度的温开水能滋润肺部

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患者

感觉现在有点乱用药了,直接做药敏对症下药不就药到病除了,非得一种一种地去试,抗生素用多了没好处吧

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患者

抗过敏咳嗽药也用

许春娜医生

暂时不能外出户外活动

许春娜医生

水果暂时也不吃

许春娜医生

你那么是痰培养有细菌还是血培养有细菌,还是尿培养有细菌

许春娜医生

只有查出来明确的细菌才能做药敏

许春娜医生

不是你想的的只要生病了就可以做药敏

许春娜医生

现在医学还没有发展到这种地步

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患者

嗯嗯,明白了,谢谢

许春娜医生

不客气的哈

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咨询时间: 2019-04-15
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许春娜
许春娜  小儿科 主治医师 已认证
河南省儿童医院
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