患者
华医生你好！！怎么鉴定这是什么药？我爷爷失眠，这几年一直在村医那里买这种药。村医每次开药后直接就把药方销毁。他还经常整瓶子安眠药的卖。爷爷吃这种药立马就能睡了，而且依赖上了。最近失眠，白天没有力气精神，他心里焦虑，病来如山倒。（男，72岁）
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华伟医生
从照片上看不出来是什么药。因为类似的药上百种。告诉我你爷爷有什么病，也么不舒服吧？
患者
他经常失眠，每天吃安眠药，吃了四年了，村医经常整瓶安眠药卖给他。焦虑。血脂血糖血压都正常。一天睡不着就受不了。想一直吃安眠药维持
华伟医生
你知道安眠药的名字吗？大多数安眠药会依赖的。
患者
村医每次卖药都把药名弄掉，都不知道是什么药。但是吃了就能睡。中医说爷爷肾虚，开了药，但是他一睡不着就不吃了，又去吃安眠药了
患者
地西泮
华伟医生
地西泮就是安定，长期吃会引起依赖，不过老年人睡不着觉可以吃安眠药，只要不是每天都吃就可以。你担心你爷爷老吃安眠药有副作用？还是担心他的身体，在我看来这个年龄没有其他的慢性病，身体热还不错的，睡眠差，倒不算大问题。你说的焦虑，有什么表现？
患者
爷爷说是调节神经，镇静的药。有好多人都吃。吃了就能睡。爷爷一直吃。后来晚上经常小便，才去找中医，开始治肾虚。现在小便次数少了
华伟医生
吃睡觉的药和肾虚的治疗不矛盾。虽然肾虚会引起睡眠差，但两者的服药互不影响。
患者
他说自己活够了，让孩子们不要管他了。让他一直吃着维持吧。他现在耳朵听力下降。每天垂头丧气，没有精神，看着昏昏沉沉的。经常说自己活不下去了。不爱活动，坐在一个地方就不动了。
患者
我怎么鼓励他都不行。他现在看上去傻乎乎的。邻居都看出来了
患者
但是他身体别处没有问题，就是睡不着。他就承受不了每天起床没有精神。
华伟医生
你描述的你爷爷这个问题可能是老年抑郁症也可能是老年痴呆的早期，最好看一下精神科门诊，或者到精神科专科医院去看看。如果找不到精神科，神经内科也可以。村里的医院水平不行，要市一级的医院。
患者
医生，我爷爷每天白天坐着沙发睡觉。没有精神。他又开始吃安眠药了。
华伟医生
白天吃吗？
华伟医生
安眠药只能晚上吃。老年人的睡眠特点是白天容易犯困。容易打盹。
患者
白天不吃。谢谢医生！
患者
华医生，我是医学生，学护理。感觉自己什么都不会，不喜欢在学校啃医书。家里妈妈有糖尿病，爷爷又这样，奶奶高血压失眠，爸爸身体也不好。我要怎么办，压力好大。
华伟医生
压力是你家里人给你的，还是你自己对于缺少相关知识的焦虑？
华伟医生
你不要认为家里的病人需要你来解决，因为毕竟你学的是护理，不是临床，即使是临床，不能看好的病也有很多，所以，不要因为家里的期望而感到自卑，这不是你的错。你对护理不太感兴趣，也不太喜欢啃书本，你要考虑一下自己未来的生计，护理专业找工作还是很好找的，如果你的爱好不足以给你优厚的收入，可以考虑先把护理学好，做个好护士。
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咨询时间: 2015-02-14
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