患者
帮我看看结果上次胎停孕
是哪个原因（女，40岁）
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张健医生
你好，很高兴再次为你解答问题。
张健医生
因为今晚值夜班，刚才有急诊病人，未能做到及时回复。
张健医生
我看了你的化验结果，目前卵巢功能可能有所减退。甲功略微有些问题。
张健医生
你爱人的精液化验做了没有？
张健医生
还有前面你化验的同型半胱氨酸也略微高一些。
张健医生
目前你需要让你老公查一下精子化验。如果精液化验，有问题，也需要同时治疗的。
张健医生
如果你准备再次怀孕。应该口服促甲状腺激素，商品名叫优甲乐。每天半片，早晨空腹吃，要与吃的饭间隔一个小时。把TSH指标控制在2.5以下，再去怀孕。
张健医生
同型半胱氨酸，你化验的值是13点多。最好这个指标降到8以下。可以口服甲钴胺片，每次500毫克，一日三次。维生素b6片，每次20毫克，一日三次。叶酸片，每次5毫克，一日一次。
患者
我还在吃着优思明
张健医生
月经后可以口服定坤丹，10到12天。有改善卵巢功能的作用。
张健医生
再次怀孕时可以监测一下排卵，在卵泡发育好的时候，在医生的指导下同房。
患者
现在开始吃叶酸吗？我稽留流产才一个半月
张健医生
你现在可以吃这些药，把指标调到正常。
患者
还要一盒优思明没有吃完
张健医生
这个叶酸是治疗你同型半胱氨酸高的。
张健医生
优思明，可以继续吃的，也不影响的。
张健医生
你把我上面说的药吃上三周左右，再抽血，复查甲功和同型半胱氨酸就行。
患者
那上次胎停孕是我上面的原因吗？
患者
因为我老公不愿意去医院检查
张健医生
跟这些不正常有，有一定的原因。再有就是你年龄偏大，卵巢功能不是特别好。
张健医生
所以这些指标正常了，要尽早怀孕。监测一下排卵，在医生的指导下同房怀孕。随着年龄增加，卵巢功能会越来越不好的。
患者
那老公一定要检查吗
张健医生
老公也应该查一下，因为你们年龄都大了。
患者
他不愿意去
患者
如果上次是我的原因我做好检查
患者
那我老公要吃什么吗？什么时候开始吃
张健医生
跟你爱人说，如果精子质量不好，也会造成流产的。
张健医生
男人检查很简单的。同房后3到5天取精液化验就可以的。
张健医生
现在因为男性造成流产的原因，几乎占一半的。
患者
是同房后拿避孕套里的精液过3-5天去检查吗？
患者
那我拿去就可以了
张健医生
不是，是要到医院当下取的。
患者
哦！
患者
医生说我流产后半年才可以怀孕，那我老公什么时候去检查好，我8🈷️2号做的流产手术
患者
月
张健医生
你让他10月份就去化验一下吧。
张健医生
你流产后三个月就可以准备怀孕了。
患者
好的，谢谢你早点休息吧！打扰了
张健医生
不客气的，有问题可以再问我的。晚安！
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咨询时间: 2018-09-18
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