患者
杨医生，宝宝还是吐的厉害！有时吃了也会吐！摸宝宝的肚子，好像看起来蛮鼓的！不知道怎么办了！吃完后也特别爱憋劲。宝宝每次吐完后还是要吃。（女，1个月）
你让我观察宝宝的吃奶，精神状况，我觉得都可以。就是睡觉睡不好，一方到床上就醒，有时候抱着睡几分钟又醒了
这是上次的儿保资料
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杨宝辉医生
您好!不好意思，今天太忙了
杨宝辉医生
等宝宝睡着了之后，摸一下肚子是不是软的，还有宝宝大便怎么样？
患者
这是他昨天的大便
患者
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杨宝辉医生
大便还是可以呀
杨宝辉医生
您这样，等她睡着了，按一下肚子看一下软不软
患者
他今天从早上6点到现在都没睡，中途睡了2小时，吃完抱着他，一般睡几分钟就醒了，就这样吃吃玩玩de
患者
还有我最近注意到他舌头一直在嘴巴里动，伸缩运动的哪种！醒着的时候就一直在动
杨宝辉医生
和出生时比，宝宝体重长了多少？
杨宝辉医生
舌头动没关系的
杨宝辉医生
小宝宝都有这种表现
患者
就觉得很奇怪，舌头一直在做伸缩运动，像我们大人舔东西一样
杨宝辉医生
宝宝耍舌头😊
患者
45 天，增长3.3斤
患者
吐正常正常哈，我就看到脑瘫喜欢吐舌头所以担心
杨宝辉医生
长得还可以呀
杨宝辉医生
不用担心呢，宝宝小，是会有很多小动作
患者
做儿保时，是不是肌张力有问题是可以看出来的吗？准备75天的时候再来做
患者
如果脑部有损伤，儿保医生可以判断吗
杨宝辉医生
一般来说儿保医生是可以初步判断的
患者
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杨宝辉医生
宝宝精神反应都挺好，长得也不错，一般来说没什么问题呢
杨宝辉医生
这里有点发红，碰到了吗
患者
看一下，宝宝头上左右两侧差不多血肿的位置
杨宝辉医生
是不是热到了？
患者
最近发现的，一直没有消
患者
如果是热到了应该整个脑袋，可是只有左右两侧
杨宝辉医生
比一下，大概多大呢？
患者
这两个红的地方差不多占了整个头的4分之2
患者
以前他的血肿就很大，顺产转破腹
杨宝辉医生
还是鼓起来的包包吗？
患者
不是，血肿20多天的时候就消了
杨宝辉医生
现在就是局部发红吗？
患者
对，局部发红
患者
这个没关系吧
杨宝辉医生
哦哦，问题不大呢
患者
就是一直没消，所以有些担心
杨宝辉医生
没有影响到头发噻
患者
没有，他头发还没剃，没有掉头发
杨宝辉医生
那问题就不大
患者
还有就是他睡觉特别容易受惊，有时候还像哭泣一样抽泣的叫两声
杨宝辉医生
观察就好😊
杨宝辉医生
嗯嗯，小婴儿是会出现这种情况的，鱼肝油吃起没有？
患者
吃了20天了，感觉好像没有好转
患者
我刚摸了肚子，是软的
杨宝辉医生
那就好，不需要太担心，小婴儿大脑发育不完善，是会出现一些比如说夜间突然大哭、肢体不自主活动呀之类的。婴儿吐奶也是比较常见，只要除外一些外科情况，一般来说随着宝宝长大，吐奶也会慢慢消失的
患者
嗯嗯，那我就放心了！当初还害怕脑积水！他的前囱是正常的吧？2.2
杨宝辉医生
嗯嗯，只要前囟没有隆起来就不怕
患者
嗯嗯，好的，谢谢杨医生
杨宝辉医生
不客气😊
患者
杨医生，宝宝第四天抽血红素219.第六天抽血红素236.后来我出院了就回家了，吃了茵栀黄，后来宝宝就变黑了！当时没在意，今天突然翻到宝宝那个时候的照片，好黑，不知道有没有得核黄疸……
患者
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患者
宝宝当时的手脚都很白！在黄疸期间精神，吃奶都很好！黄疸20多天才开始慢慢退，宝宝慢慢变白了！
患者
不知道血肿的吸收有没有加重黄疸，现在想想都怕
杨宝辉医生
宝宝现在没有神经系统受累表现，应该没有问题呢。不要纠结于以往，好好照顾宝宝，坚强，加油😊
患者
神经系统受累表现有哪些呢
杨宝辉医生
肌张力增高的表现，手足总是机械性的徐动
杨宝辉医生
您家宝宝经儿保科医生评估没有问题，就不需要太担心呢
杨宝辉医生
我家小家伙当时也是接近30天才完全退黄
杨宝辉医生
只要宝宝吃奶有劲，眼睛有神，和经常见得宝宝没有明显的异常，就不要担心呢
杨宝辉医生
您现在过度担心也没用，相应的，过度焦虑容易影响奶的质量
患者
做儿保的时候，医生就搬了搬他的身体四肢，就是在检查他的肌张力这些吧！他还问我宝宝双手有没有放胸前！
杨宝辉医生
嗯嗯，是的
患者
我就是准备1个月后再去
杨宝辉医生
没关系的，放松心情
杨宝辉医生
宝宝还是很坚强的
患者
恩恩，谢谢杨医生
杨宝辉医生
不客气，现在您身体的调理也很关键，不要过度焦虑😊😊
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患者
杨医生，今天早上宝宝又有一只脚抖动了两下，他有时不是一只手，就是一只脚抖两下，清醒，睡觉都有发生过！而且最近醒着都会做1 .2次斗鸡眼
杨宝辉医生
肢体抖动我觉得问题不大呢
杨宝辉医生
斗鸡眼也不好说
杨宝辉医生
最好还是下次来我院的时候看一下眼科
患者
就是一只手，一只脚的抖，不是两只，所以有些在意。今早我妈妈也说，他怎么一只脚在抖
杨宝辉医生
大概抖多久呢？
杨宝辉医生
我觉得问题不大，如果您确实不放心的话，可以照个头颅MRI，没有辐射，只是说需要镇静
患者
杨医生，今天给宝宝练习竖抱，感觉他眼睛瞪的大大的，有点呆！平常横抱都要追人的
患者
我想着如果这次心脏也要打彩超，不就要镇静2次？
杨宝辉医生
哦哦，也需要做心脏彩超，那是有点麻烦，不知道能不能排到一起，并且宝宝给点力，两个做完了再醒
杨宝辉医生
让宝宝慢慢习惯观察一下
患者
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患者
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患者
杨医生，你看一下，这是我总结的我对宝宝的一些观察，你看看是否存在异常
杨宝辉医生
您好!因为宝宝现在才1+月，单纯靠您的描述不好说到底有没有问题，因为宝宝发育不成熟，会有很多自己的小动作。
杨宝辉医生
如果上次儿保科医生基本查体没有说有问题的话，问题应该就不大。要给宝宝把鱼肝油补起，适当晒太阳。还是那句话，如果您确实不放心的话，可以照个头颅MRI看一下有没有胆红素脑病的表现，另外看一下眼科，看一下有没有发育的问题。
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咨询时间: 2018-06-27
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