患者
怀孕大概7周 孕酮偏低（女，26岁）
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张健医生
你好，很高兴为你解答问题。
张健医生
请问平时月经间隔多少天来一次？
张健医生
末次月经是哪一天来的？
患者
医生您好，我爱人昨天查出怀孕 但是孕酮偏低 图片是B超和验血您给看一下
患者
她月经一直不准末次应该有两个月了
患者
平时一两个月都有
张健医生
以前有过流产史吗？
张健医生
最近有腹痛出血的症状吗？
患者
有过一次
患者
最近没有
患者
没什么症状
患者
就是前两天吃完饭一个小时就饿 这两天没有
张健医生
是孩子发育不好流产的，还是不想要去流产的？
患者
自己流产的，
患者
也就一个月就流产了，也没什么感觉 就好像跟月经一起流了
张健医生
上次流产做B超有胎心胎芽吗？
患者
这个我也不记得了。那次没做全面检查，时间也不长。
患者
怀孕时间也不长
张健医生
那你有过一次自然流产史。这次要注意了。你的化验目前孕酮指标确实比较低。
张健医生
你的甲功化验过没有？
患者
那现在及时补孕酮就可以吧
张健医生
目前的血压血糖这些指标都正常吧？
患者
甲工？
患者
这些应该都还没查
张健医生
建议你一方面完善化验。把甲功血糖血常规，同型半胱氨酸。血凝系列。做一下化验检查。
张健医生
目前可以先用黄体酮对症治疗。三天后再抽血复查hcg孕酮，雌二醇。
患者
那现在不会有问题吧
张健医生
如果hcg翻倍很好。孕酮，雌二醇指标也不错。那可以一周左右再复查B超看。
张健医生
甲功不正常也会造成流产的。甲功是抽血化验甲状腺功能的。
张健医生
你目前孕酮指标比较低，建议肌注黄体酮40毫克，每日一次。
患者
那我明天去吧这里项都查一下看看
张健医生
可以同时把固肾安胎丸或滋肾育胎丸这些中药用上。在监测化验的指标，酌情调整用药。
张健医生
可以的，等化验结果出来可以再联系我。
患者
好的，谢谢
张健医生
如果晚上记住黄体酮不方便的话。可以先去买黄体酮胶囊口服。早晚各100毫克。饭后两小时口服。
张健医生
黄体酮注射液的效果比口服药吸收效果更好一些。
张健医生
孕酮指标偏低也会有流产的风险。
患者
医院不给开孕酮，说是没有胎心和胎芽不给用药，还说孕酮低可能是周数太少
张健医生
那你可以口服黄体酮胶囊。早晚各100毫克。
张健医生
再抽血复查hcg孕酮雌二醇，看看这些结果如何。
张健医生
因为你有过一次流产史这次B超的胎囊张力又不太好，孕酮指标又偏低，所以还是建议把黄体酮用上。
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咨询时间: 2019-02-14
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