春雨医生

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患者

我母亲肾功能不全,一个月前住院因为贫血4g,肌酐310,出院的时候血色素7g,肌酐305,出院后就吃多糖铁,尿毒清,海昆,一个月一共扎了6针促红素,今天复查血色素还没有上来,这是什么原因(女,22岁)
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汤晓会医生

你好,患肾功能不全后造血功能下降

汤晓会医生

需要有个活成

汤晓会医生

过程

汤晓会医生

有的需要三个月或者一年

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患者

这个还有点往下掉,血色素7g掉到了67,没事么

汤晓会医生

有没有糖尿病高血压呢?

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患者

需不需要再住院治疗呢

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患者

有高血压,但不严重,一天吃一片降压药

汤晓会医生

60以下就得输血了

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患者

没有糖尿病

汤晓会医生

吃铁剂补不上来可以考虑静点铁剂

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患者

静脉注射是么

汤晓会医生

是的

汤晓会医生

打点滴

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患者

多糖铁一天吃两颗是太少么

汤晓会医生

如果用一段时间还生不上来

汤晓会医生

已经够量了

汤晓会医生

如果静点铁还升不上来就考虑口服罗沙司他

汤晓会医生

但是这个药挺贵的

汤晓会医生

先静点铁

汤晓会医生

观察两个月再说

汤晓会医生

吃叶酸片和维生素B12了么?

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患者

没有

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患者

这两个药都没有吃

汤晓会医生

可以吃一段时间

汤晓会医生

然后复查

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患者

吃哪个牌子的叶酸片

汤晓会医生

普通的就可以

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患者

都是治疗她这个贫血是么,和上面的药都可以一起服用么

汤晓会医生

是的

汤晓会医生

按说明书吃就可以

汤晓会医生

补充造血原料的

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患者

她现在黑便,是吃多糖铁的原因么,之前验便没有血,用作个肠镜么

汤晓会医生

有关系

汤晓会医生

先观察,如果查肠镜,铁剂可以停几天

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患者

她这饮食有啥需要注意的么

汤晓会医生

注意低盐低蛋白饮食

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患者

还有医生,我今天给她开了肠镜,药叶取了,到她喝不下,不想做了,能退么

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患者

在三甲医院开的

汤晓会医生

好像不能

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患者

半个月前带他检查了一次肌酐是251 现在270了,还是得需要吃药维持么,还是去医院治疗

汤晓会医生

可以吃药维持

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患者

好的

汤晓会医生

😊

汤晓会医生

一定预防感冒

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患者

医生今天查了下贫血三项

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患者

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汤晓会医生

铁蛋白高

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患者

铁我先不给她吃了

汤晓会医生

不能静点铁剂了

汤晓会医生

可以暂停一段时间

汤晓会医生

然后复查

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患者

但是昨天点了一瓶,这是今天出的结果

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患者

有事么

汤晓会医生

没事的

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患者

那我现在就只给她扎促红素就行是么

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患者

然后再复查看看

汤晓会医生

汤晓会医生

是的

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患者

谢谢

汤晓会医生

不客气~希望我的建议能够帮到您~祝您和您的家人身体健康☺️每天有份好心情😊

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咨询时间: 2021-04-20
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汤晓会
汤晓会  肾内科 主治医师 已认证
长春中医药大学附属第三临床医院
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