春雨医生

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患者

两周前嗓子发炎咳嗽,口服两天头孢及双黄连后嗓子症状减轻,之后未再服药。之后断断续续咳嗽但不严重,有时有痰有时无痰。4月16号开始咳嗽有点加重,白天咳嗽的多,晚上睡着不咳嗽。4月17号下午开始发烧,每天一次退烧药,到今天为止一共口服三次,今天晚上又开始发烧38.2。血常规结果见附件,医生今天面诊听双肺,无杂音。请问血常规结果是否提示流感?(女,35岁)
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田城坡医生

你好,血常规结果看没有细菌感染

田城坡医生

这样就考虑是病毒导致的

田城坡医生

现在都用的哪些药?

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患者

棕胺合剂,阿斯美胶囊,今天刚吃两次,再加上退烧药

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患者

是否可能是甲流或乙流?

田城坡医生

这个需要化验

田城坡医生

血常规只能看出来有没有细菌感染

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患者

通过目前的血常规,您觉得去做这个的必要性大吗?

田城坡医生

化验甲流乙流吗?

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患者

是的

田城坡医生

这个没什么必要

田城坡医生

病毒感染自己能好

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患者

好的,那目前是否需要再加其他药?

田城坡医生

现在除了咳嗽发烧还有没有其他症状?

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患者

浓鼻涕,白色

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患者

昨天才开始有鼻涕,还挺多,之前没有

田城坡医生

建议加一个克拉霉素

田城坡医生

注意休息,多吃水果,多喝水

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患者

乏力畏冷,肌肉有点疼,但我想这些应该是发烧就会有的现象

田城坡医生

是的

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患者

需要加抗病毒药吗?还是维持不变

田城坡医生

你发烧最高的时候多少度?

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患者

看到了,克拉霉素

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患者

电子体温计38.5

田城坡医生

没必要加

田城坡医生

抗病毒的

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患者

克拉霉素,这个不是抗细菌感染的吗

田城坡医生

是的

田城坡医生

你反复咳嗽

田城坡医生

可能有支原体感染

田城坡医生

这个可以治疗支原体感染

田城坡医生

吃5天左右

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患者

好的,但是支原体感染的话,血常规不是应该提示细菌吗?

田城坡医生

不一定

田城坡医生

你血常规看是病毒感染

田城坡医生

但是一般是多种感染同时存在

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患者

哦,明白了,谢谢。

田城坡医生

不用紧张,没有太大问题的

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患者

谢谢,发烧多少度需要吃退烧药呢

田城坡医生

38.5以上

田城坡医生

38.5以下不舒服严重了也可以

田城坡医生

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患者

谢谢医生!

田城坡医生

不客气

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患者

医生,克拉霉素可以用阿奇霉素代替吗?

田城坡医生

可以的

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患者

另外,我需要去查个支原体,确认是支原体感染再吃吗,还是可以先吃上。昨天忘记说了,自发烧以来,白带特别多,我在网上查支原体感染会有类似症状

田城坡医生

不需要的

田城坡医生

直接吃就可以

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患者

好的谢谢

田城坡医生

不客气

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咨询时间: 2019-04-19
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田城坡
田城坡  呼吸内科 医师 已认证
许昌中医院
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