患者
您好，我想咨询鼻窦炎引起的头痛（女，9岁）
疼痛快一个月了，查血没有炎症，没有鼻涕，就是头痛得厉害，痛起来就想睡觉，可以睡一天
图片因隐私问题无法显示
袁先道医生
您好！您的咨询已收到，我现有急诊需要处理，等忙完之后立刻回复您。您暂不用回复，以免浪费您的提问次数。抱歉！
袁先道医生
您好，我看一下磁共振片子好吗
袁先道医生
图片因隐私问题无法显示
袁先道医生
您孩子有鼻痒揉鼻子抠鼻子，鼻塞打喷嚏吗？
患者
没有鼻痒揉鼻子抠鼻子，鼻塞打喷嚏
袁先道医生
您孩子睡觉打鼾张口呼吸和憋气吗？喜欢趴着睡吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
不打鼾，不憋气，不张口睡，没有鼻涕，就是头痛厉害，有张片子被水打湿了
袁先道医生
左侧还是右侧头痛
袁先道医生
平时有鼻炎吗？
患者
左右都痛，太阳穴，额头，厉害的时候痛到脑后，平时也不趴着睡
患者
平时没有发现有鼻炎
袁先道医生
不像是和鼻窦炎有关系，尽管片子显示有点鼻窦炎
袁先道医生
异常脑电图看过神经科吗
患者
看过，就是右脑有点儿放电，说还没有到治疗癫痫的程度，住院就是住的神经科，输液就输的维生素B6.电解质，维C，还有一个热毒清
袁先道医生
虽然可以治疗鼻窦炎看看，但看起来头痛更像和颅内病变包括癫痫有关系，而不像和鼻窦炎有关系（鼻窦炎导致的头痛不会想睡觉）
袁先道医生
鼻窦炎目前治疗可以用鼻腔生理性海水做鼻腔冲洗，每天冲洗1-2次。冲洗后间隔十五分钟后，用内舒拿喷鼻（每鼻孔喷1下，每天1次），口服（比例为7：1）的阿莫西林-克拉维酸钾口服每天总剂量45mg/kg（以阿莫西林成分计算）分两次口服（每天最大剂量不超过1750mg）（请您注意使用我建议的任何药之前，请确定没有过敏史才能用），治疗3天会有效果，那就一共连续治疗10天。以上药物在症状明显缓解后可以先停口服药，继续鼻腔冲洗和内舒拿1-2周，如果症状继续稳定缓解，再将内舒拿减为每2天每鼻孔喷一下，再治疗1-2周，如果症状继续完全控制，则停内舒拿，最后停鼻腔冲洗。
患者
那如果没有控制下来该怎样去检查呢？
袁先道医生
看小儿神经科
患者
收到，谢谢袁医生，有问题再问您哈！
袁先道医生
不客气！祝您早日康复！如果方便，请予“满意”评价（送优惠券），谢谢！
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2023-12-28
该条问诊记录已由春雨医生整理点击查看总结
