患者
您好！请问糖尿病每天打长效胰岛素，最近天气冷不能出去运动了，餐中已经吃两片二甲双胍（0.5）餐后2小时13-20个血糖，可不可以加一片格利美尿（男，30岁）
高美华医生
你好，目前是每顿饭都吃二甲双胍吗？每天三次吗？
患者
对
高美华医生
那剂量挺大的了
患者
每天晚上餐后血糖都特别高，他还总饿
高美华医生
身高体重怎么样？
患者
3分钟前侧19.2
高美华医生
胖吗？
患者
我又给他吃了一片格利美尿
高美华医生
这么高的血糖，药量也挺大的，建议打四次胰岛素
患者
不胖
患者
183高，体重150近
高美华医生
其实不建议这么加格列美脲的
患者
短效胰岛素吗？
高美华医生
是的
患者
长效胰岛素从国产的换成进口的啦！以前的那种有抵抗了，空腹很高
高美华医生
短效加长效的，打四次的
患者
因为他上个月糖尿病视网膜病变做的玻璃体切割术！我怕血糖高眼低出血
患者
格利美尿早餐前吃了一片
患者
平时吃东西也不多
高美华医生
是30岁的男性吗？
患者
对，我老公
患者
糖尿病14年了
高美华医生
他这种情况需要确定是一型还是二型的
高美华医生
如果是一型的还是建议打四次的胰岛素
高美华医生
要不然血糖控制不好其他并发症也出来了
患者
之前得病确定的是一型的
高美华医生
那不建议吃格列美脲，没什么作用的
高美华医生
白花钱
高美华医生
直接打四次胰岛素吧
高美华医生
二甲双胍作用也有限的
患者
他第一天吃格利美尿，中午餐后血糖就下来了，我以为有效果
患者
我感觉他现在有点像二型糖尿病
高美华医生
没有的，我强烈建议打胰岛素
高美华医生
血糖长期控制不好对身体影响太大了
患者
好！明天带他去看大夫，让大夫在给确诊一下，在系统用药！这么晚了打扰您了
患者
谢谢您
高美华医生
是的，不客气😊
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咨询时间: 2017-12-12
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