主动脉夹层，11月18日开始有症状，常年高血压（男，48岁）

建议尽快到心外科就诊，心外科一般需要评估手术，具体根据病情，一般主治大夫会和你谈，患者得了B型主动脉夹层以后，首先给镇静、降压、减慢心率等基础处理，然后根据患者的情况，决定是否行主动脉腔内支架置入手术;如果不能行腔内支架置入者需要行主动脉人工血管置换等手术治疗。心外科支架的话差不多，要是人工血管可能就不够了，不好说，手术过程中需要的器械多少决定，也取决于是否顺利，具体还得和您主治沟通。