患者
你好医生我有个事情想问一下。我明天要入职体检复检,我二十四岁,之前空腹测出来6.24医生说不合格让我复检,我今天早上和晚上各吃了一粒二甲双胍，晚上餐后两小时7.5,运动三十五分钟之后血糖仪测出来5.3,请问第二天的空腹血糖会降低或者反弹吗？我害怕再出现高于6.1的现象。（女，24）
李广利医生
您好，二甲双胍是今天开始吃的么？您身高体重多少？
李广利医生
二甲双胍一片剂量多大？
患者
就是今早上开始吃的
患者
身高160
患者
体重57.8
李广利医生
多大剂量一片的二甲双胍？
患者
一片500mg
患者
我今早上吃了一粒
患者
晚上七点吃了一粒
患者
之后运动了三十五分钟
患者
测了一下5.3
李广利医生
睡前可以再吃一片，保证睡眠质量，不宵夜，明天空腹应该可以达到6.1以下的
李广利医生
二甲双胍主要是一直肝糖输出，对降低空腹血糖有很大作用
患者
不会出现低血糖吗
患者
因为我刚运动了下
患者
测出来5.3呢医生
患者
我就怕出现低血糖明早体检还麻烦
李广利医生
由于二甲双胍不促进胰岛素分泌，主要是改善体内胰岛素敏感性抑制肝糖输出，单独应用一般引起低血糖。
患者
会引起低血糖？
李广利医生
不好意思，打错了，不会引起低血糖
患者
刚测了两次
患者
几乎稳定在5.1-5.4之间
患者
我就是担心呢
李广利医生
不需再测，安心睡觉，放宽心，二甲双胍降低空腹血糖跟强大。
患者
我没有再吃一粒二甲双胍我妈妈意思是到了十点测如果高再吃一粒
李广利医生
不用测了，可以吃一片二甲双胍
李广利医生
你妈妈是医生？
患者
不是…
患者
我就怕低血糖
患者
低了也不要高了也不要…
李广利医生
今天早点睡就是，尽量10点前，为了降低空腹血糖，您采取的措施很到位了，没有比这更有力的措施了，中国有句古话叫过犹不及。争气必然肯定没问题
李广利医生
反复应用二甲双胍不会导致低血糖的
患者
．单独接受盐酸二甲双胍片治疗的患者正常情况下不会产生低血糖． 但当进食过少，或大运动量后没有补充足够的热量，与其他降糖药联合使用(例如磺脲类药物和胰岛素)，饮酒等情况下会出现低血糖，须注意。
患者
我晚饭没怎么吃
患者
刚也运动了呢
患者
再吃我真怕低血糖
李广利医生
晚上什么也没吃？还是吃了一点点？吃的什么？
患者
几乎没吃
患者
吃了四分之一的煎饼薄薄的那种
患者
基本没怎么吃饭
李广利医生
停止运动，睡前不再吃二甲双胍
患者
哦哦哦
患者
我就怕再高
李广利医生
继续运动有诱发低血糖，从而导致肝糖输出，诱发血糖升高，这就是过犹不及
患者
我八点之前喝了点水的
李广利医生
不要紧
患者
运动是七点多那会运动的
李广利医生
不再运动，目前的运动对明天的血糖没有好的作用的
患者
那明早起来可以运动吗
李广利医生
没有必要
李广利医生
运动诱发低血糖就糟糕了
患者
如果明早六点起来测了过高我在吃一片可以吗
李广利医生
可以
患者
好的谢谢您呀
李广利医生
不客气，可以关注我，有问题欢迎随时咨询。如果回答对您有所帮助，麻烦给个好评哦。
患者
刚测量稳定在5.1
患者
那我就早点睡觉好了
患者
谢谢医生
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咨询时间: 2014-12-29
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