患者
朱医生，您好。我家孩子最近由于感冒发烧，被诊断出急性中耳炎，今天带他复查，鼻腔内窥镜，结果是腺样题肥大，他今年4岁，一直以来都有睡觉打鼾的情况，白天经常张嘴喘气，今天医生也诊断他有过敏性鼻炎的情况，最近他总是揉搓鼻子，担心会影响他五官的发育，您看看他需要怎么治疗用药比较好。另外，今天医生给他开了盐水+丙酸氟替卡松，给鼻腔做雾化，看说明这是款治疗哮喘的药物，不知对鼻子内的红肿和腺样体是否有治疗的作用，期待您的回复！（男，4岁）
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朱晓燕医生
你好，请问这种情况多久了？
朱晓燕医生
根据内镜报告，显示左侧分泌性中耳炎
朱晓燕医生
腺样体肥大
朱晓燕医生
过敏性鼻炎
朱晓燕医生
我的建议：1、检查过敏原
朱晓燕医生
2、治疗分泌性中耳炎和过敏性鼻炎
朱晓燕医生
3、注意保暖，避免着凉感冒，观察睡眠时张口呼吸和憋气情况
朱晓燕医生
过敏性鼻炎的治疗包括：1、检测过敏原，避免接触过敏原，如果是尘螨过敏，可以做脱敏治疗；2、内舒拿鼻喷雾剂 喷鼻 睡前一个鼻孔一喷 3、孟鲁司特钠咀嚼片 睡前4mg 4、氯雷他定颗粒 睡前5mg
朱晓燕医生
分泌性中耳炎的治疗包括：1、治疗过敏性鼻炎的药物 2、广谱抗生素用一周到十天左右 3、粘液促排剂 比如欧龙马滴剂 服用两周左右 4、两周后复查耳内镜和声导抗
朱晓燕医生
盐水加氟替卡松鼻喷雾有治疗这三个个疾病的作用
患者
平常张嘴喘气的情况，得有1-2年了，最近是因为急性中耳炎引起的疼痛，开始的检查和治疗，之前只是有腺样体问题，有过肥大的诊断
朱晓燕医生
腺样体肥大是很明显的，结合症状，其实已经达到需要手术的程度了
患者
恩，那我们想保守治疗的话，您推荐有什么方法吗？另外，他这个年纪能手术吗？
朱晓燕医生
上面就是保守的方法
朱晓燕医生
我写在上面
朱晓燕医生
这个年纪可以做手术
朱晓燕医生
如果保守无法解决问题的话，可以手术
患者
手术的话，会复发吗？我们也查了过敏源，不过得2天后才有结果，但我觉得即便是知道了对什么过敏，可能也很难避免，比如说尘螨，霉菌这些
患者
您的治疗方案就是这个吧！
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
好的，明白。最后一个问题，医生给他用这个雾化的药物，是有什么作用吗？
朱晓燕医生
患者
明白了，谢谢！
朱晓燕医生
不用客气
朱晓燕医生
朱晓燕医生
患者
好的好的
朱晓燕医生
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咨询时间: 2023-06-17
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