患者
黄医生好，上个周日肚子觉得有点撑的难受，去看了急诊，尤其中饭和晚饭吃过后，更加难受，只能躺下稍微好点，没有其他症状，就是肚子不舒服，也没有腹泻，不敢吃多，本周一去重新空腹查了血和周二空腹查的B超，因为肝功能异常就去查了肝的其他细分的指标，具体见图片，请帮我看下，到底是什么问题，非常感谢（女，30岁）
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黄兆伟医生
你好，有发热，恶心呕吐之类症状吗？
黄兆伟医生
周日共同用餐的人有出现类似情况的吗？
患者
没有这些症状，就我是这样
患者
这个到底是什么问题呢？是不是肝不好？
黄兆伟医生
短时间内的肝功能异常还是首先考虑急性改变，从之前的血常规来看，应该是急性胃炎，可能当时有个消化不良的表现，胃肠内容物淤滞，所以有以上表现
黄兆伟医生
肝炎指标都正常，所以还是考虑一过性肝功能受损，可以暂时清淡饮食，半月后复查之前异常的血象和肝功
患者
好的，我记得我没吃什么难以消化的食物，也没喝酒什么，还有B超那边脾稍厚，这个有问题吗？
黄兆伟医生
这个问题不大。从20号到现在复查过吗？
患者
胃炎需要做胃镜吗？我之前过敏性皮炎，吃过一段治疗皮肤的药物，从5月份吃到6月份，吃了有一个月，会不会受药物影响？
黄兆伟医生
皮肤科方面的问题我不大了解，你可以咨询一下皮肤科医师或者看看你用的药物说明书上有没有写到胃肠道不良反应
患者
哦哦，有道理
黄兆伟医生
急性胃炎一般不需要，但是如果胃肠道不适经常出现的话，建议还是找时间做一个看看
患者
我就是上周日19号不适去看急诊，然后周一20号空腹查血
患者
周二21号做B超，做血的报告等了一周，所以当中没再复查过
黄兆伟医生
现在还有不舒服吗
患者
吃了医生配了药3天后就好了
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这3种药，可以么？
黄兆伟医生
可以的，保肝护胃抗感染，都涵盖到了
患者
好的，谢谢
黄兆伟医生
夏天消化功能差，注意避免吃太多不易消化的食物
患者
那就半个月后再去复查下？
黄兆伟医生
可以的，血象和肝功能复查一下就可以。应该已经恢复正常了
患者
半个月会不会时间隔的太短？
患者
感觉短期肝功能能恢复正常吗？要不要一个月后？
黄兆伟医生
急性胃炎恢复起来比较快，肝功能的话适当延长也无妨
患者
哦哦
患者
我就担心我是肝炎，为啥丙氨和天门冬这么高，吓死了
患者
胃里的毛病为啥反应到肝，搞不明白😓
黄兆伟医生
全身血液都要输送到肝，进行营养物质的合成和解毒，所以肝脏比较容易受到其他部位炎症的影像
黄兆伟医生
影响
黄兆伟医生
肝炎指标都查过，没有问题，不过乙肝表面抗体阴性，应该找时间把乙肝疫苗接种上
患者
30岁还可以接种乙肝疫苗？
黄兆伟医生
可以
患者
好的
患者
我保肝的药还剩一些，需要继续吃吗？
黄兆伟医生
这个又不是hpv，不受年龄限制
患者
其他药物都吃完了
黄兆伟医生
可用可不用
患者
好的
患者
乙肝表面抗体阴性，不是正常的吗？这个咋看出我没接种疫苗？难道要阳性？
黄兆伟医生
当然了
黄兆伟医生
保护性抗体阴性，说明没穿防弹衣啊
患者
这样子，好的，了解
黄兆伟医生
还有不明白的吗
患者
我母亲之前生完我后得了急性黄疸肝炎，我爸肝癌晚期，做手术都好了5年了，对我有影响吗？
黄兆伟医生
你指什么影响？
患者
我目前的指标和以后得肝上的毛病
患者
说错了，我爸是肝癌早期，现在已经好了
黄兆伟医生
肝细胞癌主要和乙肝感染相关，所以让你早点去把疫苗打上
患者
好的，谢谢黄医生
患者
那我父母还需要打这个疫苗吗？
黄兆伟医生
如果表面抗原和抗体阴性，就可以打，有一项阳性就不用了
患者
好的好的
患者
疫苗是打一次吗？还是有几次？
黄兆伟医生
分3次，016，打完最后一针过两个月去抽血看看有没有产生抗体
患者
好的，了解
患者
谢谢黄医生
黄兆伟医生
不客气！
患者
👍👍😁
黄兆伟医生
😊
患者
万分感谢
黄兆伟医生
不必客气，祝一切安好
患者
嗯嗯，祝工作顺利
黄兆伟医生
谢谢
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咨询时间: 2020-07-25
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